Фокальні напади, рухові припадки, джексонівські напади проявляються послідовними судомами в одній половині тіла. Судоми поширюються від особи на руку, а потім на ногу і генерализуются. Джексонівські напади можуть також поширюватися від великого пальця ноги до особи або, розпочавшись в дистальному відділі руки, перейти на обличчя і ногу. Генералізація припадку відбувається тільки після появи судом на обличчі. Іноді напад обмежується однією кінцівкою або областю особи. Дуже рідко спостерігається двосторонній джексонівські припадки: то в одній, то в іншій кінцівки з'являються циркулярні судоми. У дітей іноді спостерігаються судомні посмикування лицьової мускулатури або руки (сильно стискаючи її здоровою рукою, можна призупинити розвиток нападу). Втрати свідомості при джексонівські епілепсії не спостерігається, за винятком вторинно генералізованих нападів. До рідкісних видів припадків у дітей відносяться «гальмівні напади», які проявляються раптовим паралічем або парезом руки або ноги.
Адверзивные напади характеризуються поворотом очей, голови і тулуба в сторону, протилежну вогнища. Напад генерализуется або припиняється на будь-якій стадії адверзии. Іноді він обмежується поворотом очей і клонічними рухів очних яблук. Іноді напад ускладнюється феноменом обертання (2-3 рази) тіла навколо своєї осі.
До руховим фокальним пароксизмам відносяться афазические, що виражаються в короткочасної зупинки, припинення довільної мови і нерозумінні зверненої, порушення листи або повторення коротких безглуздих фраз. Вокалізація (вигукування голосних звуків, складів) часто поєднується з тонічними постуральними припадками у вигляді різних поз, що нагадують адверзивные напади координованих і складних ритмічних рухів.
Кожевников кевкаючи (миоклоническая) епілепсія характеризується постійним гиперкинезом в руці, нозі, мовою, м'язах обличчя. Судоми (згинальні, розгинальні або змішані міоклонії) періодично переходять в розгорнутий припадок.
Сенсорні припадки. На тлі ясної свідомості виникають парестезії в області обличчя. Вони поширюються на руку, ногу або у зворотному напрямку, захоплюючи гомолатеральную бік тіла за джексоновскому типу. Після цього можливий перехід в руховий джексонівські припадки. Іноді хворі не відчувають своїх кінцівок. Сенсорні напади проявляються у вигляді повзання мурашок, оніміння, похолодання, з поступовим поширенням на половину тіла. В подальшому вони генерализуются або обмежуються тільки сенсорними проявами.
Зорові пароксизми характеризуються елементарними зоровими відчуттями: паропсиями у вигляді фігур, плям, куль, зірок і інших, а також безбарвних плям. Можуть спостерігатися напади амавроза або скотоми.
Слухові пароксизми виявляються помилковими слуховими відчуттями - паракузиями у вигляді звуків, шумів, дзвону або випадання слуху. Нюхові і смакові напади частіше поєднуються з іншими нападами скроневої локалізації у вигляді прицмокування, жування, ковтання, облизування. Напади характеризуються відчуттям, як правило, неприємних запахів або смаку в роті. Іноді напади генерализуются в загальні судоми.
Напади запаморочення - дуже рідкісний вид припадків, які у дітей виявляються дуже важко, так як прості абсанси ними трактуються як запаморочення. На епілептичний характер запаморочення вказує відчуття зміщення тіла в просторі або обертання предметів. Запаморочення не пов'язані з переміщенням голови і не супроводжуються нудотою, блювотою.
Вегетативно-вісцеральні припадки у дитячому віці зустрічаються досить часто. Вегетативні розлади можуть бути аурою великого нападу судом. Вони досить різноманітні: до них відносяться пароксизмальні болі в животі, іноді настільки сильні і часті, що змушують вдаватися до оперативного втручання. Болі в животі супроводжуються проносом, бурчанням, нудотою і блювотою. Діти не завжди правильно оцінюють відчуття в животі, називаючи їх болем. Як правило, чисто вегетативних і чисто вісцеральних пароксизмів не буває.
До вісцеральним пароксизмам можна віднести пароксизмальні головні болі і нічний енурез епілептичного походження. Відмінні, типові для епілепсії особливості при мігренеподібного головного болю - раптовість, короткочасність пароксизмів, відсутність нудоти і послеприступный сон. Для епілептичного енурезу характерні періодичність виникнення і предприступная дисфорія.
