Вихід. Емпієми плеври без раціонального лікування дуже рідко закінчуються одужанням. При гострому дифузному плевриті хворі гинуть від токсемії або сепсису, при хронічному перебігу - від амілоїдозу або чергового загострення і т. д. При нелікованій емпіємі може наступити мимовільний прорив гною в бронх або через грудну стінку назовні. Раптовий прорив гнійного вмісту в бронхіальне дерево (vomica) супроводжується нестримним кашлем (можлива і блювання) з одномоментним виділенням до 1 л гнійної мокроти. Спонтанне одужання при таких прориви рідко, частіше ригідні стінки емпієми перешкоджають розправленні легені, і порожнину тільки частково спорожняється від гною; утворюється піопневмоторакс, який при наявності бронхіального свища загрожує аспіраційною пневмонією.
Значно рідше, особливо при гострій емпіємі, гній проривається назовні (empyema necessitatis); при цьому в нижніх відділах грудної стінки спереду формується стійкий свищ, запальний процес тече роками, іноді супроводжується аррозированием ребер. Мимовільне одужання також малоймовірно. Дуже рідко спостерігається спонтанний прорив плеврального ексудату в порожнині перикарда і стравохід, через діафрагму в заочеревинний простір та ін.