Гонорея

Відомо, що захворювання гонореєю найчастіше відбувається статевим шляхом. Тільки в рідкісних випадках причиною захворювання може стати недотримання правил особистої гігієни, коли серед членів сім'ї є хворий гонореєю і де всі члени сім'ї користуються загальними предметами побуту та гігієни (мочалка, рушник, білизну, ліжко та ін.). Побутове зараження відбувається особливо у маленьких дівчаток, матері яких хворі гонореєю і недбалі в гігієнічному відношенні до своєї дитини. Можливість побутового зараження зростає, якщо жінка несвоєчасно дізнається про своє захворювання. Клінічно гостра гонорея у чоловіків і у жінок протікає по-різному. Якщо чоловік по хворобливого сечовипускання дізнається про своє захворювання незабаром, для жінки гострий період часто залишається непоміченим. Це пов'язано з тим, що жіноча уретра коротше і ширше чоловічий. Якщо навіть жінка уважна до своїх відправлень і відзначить деякі дизуричні розлади (хворобливі і прискорені позиви до сечовипускання), а в цьому випадку не кожна них ці явища пов'язує із захворюванням, а розцінює їх як результат статевої травми. Не завжди своєчасно оцінюється жінкою і такий ознака гострого захворювання, як гноевідние виділення з піхви. В силу цих причин жінка частіше звертається до лікаря не в гострому періоді хвороби, а значно пізніше, коли інфекція поширюється на верхній відділ статевого апарату (матку, труби, яєчники). Діагностика і терапія гонореї у цьому випадку представляють значні труднощі, так як у статевому апараті жінки виникають серйозні анатомічні і фізіологічні порушення. Функціональні порушення в статевому апараті при хронічній гонореї можуть призводити до безпліддя, позаматкової вагітності або переривання вагітності, що нормально розвивається.
Особливо бурхливо протікає гонорея, придбана під час вагітності. Якщо зараження відбулося до кінця вагітності, пологи зазвичай протікають нормально, а можливі патологічні відхилення від нормального перебігу пологів зі специфічним захворюванням, мабуть, не пов'язані. Небезпека гострого або загострення хронічної гонореї полягає не стільки в можливий вплив її на родовий акт, скільки головним чином в зараженні дитини в момент просування його по інфікованій родовому каналу (бленнорея очей, вульвіт у дівчинки та ін.) і ускладнення у матері в післяпологовому періоді. За даними К. К. Скробанського, ускладнення в післяпологовому періоді, що супроводжуються гарячковим станом, в 1,5% пов'язані з виникненням або загостренням хронічного запального процесу статевих органів *.
Лікування гонореї повинно проводитися у всіх випадках, як тільки вона виявлена. Нерідко воно вимагає тривалого часу, великої наполегливості і повторення. У методиці лікування слід дотримуватись правил, викладених у спеціальній літературі.