Поки що немає єдиної думки про доцільність призначення при стафілококових захворювань гормональних препаратів. Поряд з повідомленнями про їх ефективність є прямо протилежні дані, які свідчать про несприятливий їх дії у хворих зі стафілококовими захворюваннями.
Є експериментальні дані про те, що введення кортизону і преднізолону сприяє посиленому розвитку мікробів і швидшому їх поширенню. При запальної деструкції тканин гормональна терапія, знижуючи загальну реактивність організму, зменшує репараційні процеси і може посилити некроз тканин. Все частіше з'являються повідомлення клініцистів про різних ускладненнях, що настають при гормональній терапії. Зокрема, академік Е. М. Тареєв ще в 1968 р. закликав до обережного призначення кортикостероїдів, при лікуванні якими розвиваються гострі лікарські психози, гострий набряк мозку та інші ускладнення. Крім того, лікування гормональними препаратами може призвести до кандидозу. Експериментальні дані свідчать про різке зниження опірності організму при введенні преднізолону, яке, як правило, прискорює загибель тварин зі стафілококовою інфекцією. Все це не можна не враховувати. Безсистемне призначення гормонів хворим різними інфекційними захворюваннями, в тому числі і хворим стафілококовими інфекціями, неприпустимо. Необхідні подальші дослідження в цьому напрямку, що проводиться в даний час у багатьох лабораторіях і клініках світу.
* * *
Як вже зазначалося, в патогенезі стафілококових інфекцій провідну роль відіграє стан організму. У зв'язку з цим в комплексній терапії хворих вирішальне значення належить засобам, спрямованим на підвищення його опірності.
Заслуговують уваги пошуки деякими автора, ми бактерицидних засобів, не надають пригнічувальної дії на иммунореактивные властивості макроорганізму. Зокрема, становить інтерес повідомлення А. М. Тачковой і Н. А. Костенко, щодо бактерицидних властивостей препарату з березових бруньок, ефективного при лікуванні інфікованих стафілококом мікротравм. Використання таких засобів дозволяє скоротити застосування при місцевих процесах антибіотиків, що може сприяти деякого уповільнення розвитку резистентності мікробів.
У комплексній терапії хворих стафілококових сепсисом велике значення мають повторні (з інтервалом в 1-3 дні) гемотрансфузії одногруппной крові дорослим по 150-175 мл, дітям у віці до одного року - по 20-40 мл
При стафілококових ентероколітах і диспепсіях проводяться повторні (щоденні) вливання ізотонічного розчину хлориду натрію. При наявності гнійних вогнищ необхідно раннє розтин і видалення гнійного вмісту з наступним місцевим застосуванням стафілококового бактеріофага. Гіпо - та авітамінози, що неминуче виникають при антибіотикотерапії, при ураженнях кишечника і печінки, а також при всіх гарячкових станах, що призводять до виснаження ферментних систем, до пригнічення функції ендокринних залоз, порушення процесів синтезу імунних тіл, що, природно, подовжує строки реконвалесценції. Тому незалежно від локалізації стафілококових уражень призначають вітаміни С, Д, К і вітаміни групи В.
Полівітаміни підсилюють бактеріостатичну дію антибіотиків на патогенні стафілококи. Нікотинова кислота, стимулюючи окислювальні процеси, діє на ретикулоэндотелиальную систему, у результаті чого підвищуються її адсорбційні властивості і посилюється виділення антитіл. Вітамін чинить благотворний вплив на фактори природного імунітету, що проявляється підвищенням фагоцитарного числа, значним наростанням числа активних фагоцитів. Слід зазначити, що ферменти тваринного походження (хімопсін, дезоксирибонуклеаза і бактеріальний фермент дикиназа) підвищують чутливість мікробів до антибіотиків.
У комплексній терапії хворих стафілококовими захворюваннями важливе значення має належний догляд за хворими, а також ретельне дотримання режиму, наприклад, регулярне провітрювання палати, чого не завжди приділяється достатня увага в лікувальних установах.
