Гортанні кровотечі

Гортанні кровотечі можуть спостерігатися при травматичних ушкодженнях та пораненнях. Кровотечі з гортані бувають також при гемофілії, лейкозах, лейкемія, агранулоцитоз, скорбуті і серцево-судинної недостатності.
Гортанні кровохаркання спостерігаються у жінок при затримці менструацій і вагітності. Пороки серця, захворювання легень (туберкульоз), захворювання крові, цироз печінки, хронічний нефрит, злоякісні новоутворення також можуть бути причиною гортанних або трахеальных кровотеч.
При сильній фонації на істинних голосових зв'язках іноді з'являється більшої або меншої величини гематома. Цьому сприяє сильний крик, кашель або блювотні рухи. Такі гематоми нерідко спостерігаються у дітей при коклюші і дають кровотечі. Результат таких кровотеч, як правило, сприятливий, і функція гортані після них зазвичай не страждає або страждає дуже незначно. У лікуванні їх істотну роль грає тривалий голосовий спокій. Варикозні розширення вен області гортані і кореня мови іноді дають кровотечі, які розпізнаються за допомогою прямої та непрямої ларингоскопії. Рясні кровотечі з гортані спостерігаються в результаті травми або вогнепальних поранень. Зупинка таких кровотеч найчастіше проводиться шляхом перев'язки великих судин (зовнішньої сонної артерії) в області шиї на протязі.
Невідкладна допомога. При гортанних кровотечах хворим призначають постільний режим, мовчання, ковтання шматочків льоду. Зупинки кровотеч сприяють внутрішньовенні вливання хлористого кальцію, дробові переливання крові, вікасол, аутогемотерапія і т. п. В подальшому таким хворим призначають йодисті препарати як розсмоктуючу терапію. Для зупинки кровотеч після травми або вогнепальних поранень іноді доводиться вдаватися до перев'язці великих судин (зовнішньої сонної артерії).
Якщо велика гематома в гортані викликає задишку, доводиться вдаватися до трахеотомії. При кровотечі з гортані іноді накладається ларингофиссура, яка допомагає встановленню місця кровотечі і забезпечує більш широкий доступ до кровоточащему судині.