Хімічні та термічні пошкодження очей

У Радянському Союзі бурхливо розвивається хімічна промисловість, а тому абсолютне число хімічних пошкоджень органу зору може збільшуватися, хоча процентне співвідношення їх весь час помітно зменшується.
В основному розрізняють дві основні групи хімічних пошкоджень - кислотами і лугами. При інших рівних умовах (тиск, концентрація, температура) пошкодження лугами небезпечніше, ніж кислотами. При опіку кислотою відразу видно розміри і тяжкість ураження. Луг ж спочатку проникає в глиб тканини по міжклітинних просторах, тому тяжкість ураження стає видимою через кілька годин, днів. Особливо в цьому відношенні небезпечні опіки рогівки. Луг проникає через рогівку в передню камеру і частково зовні, частково зсередини діє на рогівку. Нерідко буває і так, що після опіку очі лугом хворий з невеликим роздратуванням очі, відмовившись від госпіталізації, йде додому, а потім роздратування і помутніння рогівки наростають, через 2-3 дні вона стає фарфорово-білою, відторгається.
При всіх опіках (вапном, хімічним олівцем, цементом і особливо лугом) потерпілі повинні перебувати під ретельним наглядом. Вони потребують своєчасному лікуванні. Нерідко доводиться вдаватися до операції.
Лікування. Кожен медичний працівник повинен уміти надати долікарську допомогу при хімічних опіках. Необхідно відразу ж протягом 10-20 хв промивати очі хоча б звичайною водою. На здоровпунктах і в амбулаторіях для цієї мети повинні бути спеціальні бутлі з гумовою трубкою в пробці. Можна промивати очі і з гумового балончика. Очі треба промивати під деяким тиском, краще вивернувши повіки. При опіках лугами найкраще промивати очі 2% розчином борної кислоти, а при опіках кислотами - 2% розчином натрію гідрокарбонату.
Якщо хімічна речовина щільне (цемент, вапно), то необхідно попередньо вивернути повіки і видалити всі тверді частинки. При ураженні хімічним олівцем після видалення його частинок треба часто закапувати 3% розчин таніну (анілін стає нерозчинним, не просочує далі тканини ока). В крайньому випадку необхідно промивати очі міцним чаєм.
Надалі при всіх хімічних опіках слід впускати 30% розчин сульфацил-натрію, 1% лінімент синтоміцину, риб'ячий жир. Сприятливо впливає закопування аутокрові з пеніциліном і введення їх під кон'юнктиву. Прогноз при опіках ока не завжди сприятливий, тому у всіх випадках важких опіків потерпілого треба направити до окуліста.
Термічні опіки і по своїй клінічній картині, і за терапії майже не відрізняються від хімічних (при долікарської допомоги не треба промивати око).
При всіх видах опіків потрібно ввести протиправцеву сироватку. Обпалені місця шкіри повік змазують насиченим розчином перманганату калію.