Нині можна вважати загальновизнаним, що вирішальне значення в механізмі шумового ураження має інтенсивність шуму. Саме вона впливає на ступінь зниження слуху, на його характер, а також на розвиток гальмівного процесу в корі мозку. Зазначене твердження не відноситься до виробничого шуму, не має звичайно в своєму складі звуків вище 4000-8000 Гц. Що стосується ультразвуків, то є підстави припускати деякі особливості в механізмі їх дії.
В сучасній промисловості набувають відоме значення в етіології і патогенезі професійної приглухуватості імпульсні шуми або звуки, що генеруються застосовуються в технології вибухами або пострілами. За своїми фізичними параметрами вони значно відрізняються від звичайного виробничого шуму і перш за все за дуже малої тривалості дії окремих імпульсів. Їх ріднить з виробничим шумом те обставина, що вони являють собою адекватне подразнення для органу слуху і здатні викликати патологічні зміни, головним чином у кортиевого органі. Обидва ці подразника (виробничий шум і звук пострілу) у міру підвищення їх інтенсивності (при відомій критичною величиною) можуть, крім акустичного дії, придбати травмуючі механічні властивості. В цьому випадку зміни в равлику будуть більш тяжкими та розповсюдженими. При цьому вони мають іншу природу - замість дегенеративною атрофії відчувають волоскових клітин настає руйнування, розрив, зсув окремих елементів кортиева органу і мембран.
В більшості виробництв шум не досягає тієї сили, яка могла б надати йому властивості механічного чинника, і він знаходиться, таким чином, в межах акустичного роздратування. Точних даних, що характеризують межі часто акустичного роздратування, не мається. У всякому разі у виробництвах, де робітники втрачають слух, шум, мабуть, діє не тільки як акустичний, але й механічний фактор. Відчуття болю у вусі при наближенні до джерела шуму, гіперемія барабанної перетинки, що наступає після короткочасного впливу шуму, говорять на користь висловленого положення.
