Небезпечне поранення ока у дитини завжди приносить багато горя і страждань в сім'ю. Самі діти, за винятком старших віків, не усвідомлює всієї серйозності свого положення. Вони переживають лише муки самого лікувального процесу, що включає оперативні втручання, численні уколи та інші неприємні процедури. Батьків же мучать думки про можливу втрату зору і самого пораненого ока, а також про подальшу сплюндровану долю дитини. Починаються запізнілі закиди на свою і чужу адресу...
Результати ж і наслідки травм ока залежать від цілого ряду чинників. Передусім має значення характер самої травми: проникаюча через зовнішню оболонку рана або непроникна, пошкоджені найбільш важливих у функціональному відношенні відділи і дільниці очі або більш-менш другорядні, занесена в рану інфекція і т. д. В цілому результат залежить від поєднання всіх перерахованих моментів. Іноді невелика за своїми розмірами, навіть непроникна травма призводить очей до загибелі, якщо з ранить предметом в нього потрапила гнійна інфекція. Незважаючи на те що в даний час у розпорядженні лікарів є дуже потужні засоби боротьби з інфекцією, останню не завжди вдається побороти. Небезпека інфекції різко зростає, якщо вчасно не надана кваліфікована медична допомога. Навіть при самому енергійному і правильному лікуванні при важких пошкодженнях органа зору результат часто буває несприятливим. Нерідко не вдається зберегти очей та з косметичною метою. Око доводиться видаляти при великих пораненнях і розривах його. А в деяких випадках лікарі змушені вдаватися до видалення очного яблука і при відносно невеликому пораненні. Справа в тому, що запальний процес, який іноді розвивається на пораненого ока (при проникаючому пораненні, особливо з пошкодженням того чи іншого відділу судинної оболонки), може викликати небезпечне та важке, так зване симпатическое, запалення другого, неушкодженого, очі. Боротися з уже виниклою симпатичним запаленням дуже важко. Воно часто веде до сліпоти. Причини симпатичного запалення в даний час остаточно не встановлені, і єдино вірним засобом попередження є своєчасне видалення небезпечного пораненого і запаленого (симпатизирующего) очі. Якщо протягом 10-14 днів на пораненого ока тримається наполеглива іридоцикліт (запалення райдужної оболонки і циліарного тіла), який не має схильності до стихання, і якщо цей око сліпий - його необхідно видалити. Такі очі зазвичай і ведуть до симпатическому запалення. Якщо симпатическое запалення вже виникло, видалення пораненого очі практично не допомагає. Воно в кращому випадку може тимчасово полегшити перебіг запального процесу. Симпатическое запалення може з'явитися в різні терміни з моменту поранення ока - від 10-14 днів до багатьох років. Тому якщо поранений коли око (проникаюче поранення!) починає часто хворіти і запалюватися, і він сліпий або майже сліпий, його слід видалити. З ним буде ліквідована і постійна загроза симпатичного запалення другого ока.
У більш сприятливих випадках очей вдається зберегти. Під впливом лікування запальні явища поступово стихають, очей заспокоюється, але зір, як правило, більшою чи меншою мірою порушується. Дуже частою безпосередньою причиною різкого зниження зору є поранення і подальше помутніння кришталика. Кришталик являє собою чечевицеобразное тіло, що складається з напіврідкою драглистої прозорої тканини, укладеної в прозору ж сумку або капсулу. Часто навіть при найменшому пошкодженні капсули (вона дуже ніжна) кришталик набухає і мутніє (катаракта). Помутніння може відбуватися і поступово, іноді протягом тривалого часу. Дієвими засобами для зупинки процесу помутніння кришталика при пошкодженні його сумки медицина поки що не має. У деяких випадках батьки дивуються, чому у дитини різко знизився зір вже після того, як він був доставлений в лікарню, і пояснюють це неправильним недостатнім лікуванням. Насправді ж причиною погіршення зору в більшості подібних випадків і є поступове помутніння кришталика, пошкодженого при пораненні.
Помутніння кришталика у дітей може самостійно або під впливом лікування розсмоктуватися, однак і в цих випадках в області зіниці нерідко формується непрозора сірувата плівка (плівчаста катаракта), зір залишається різко зниженими.
Крім освіти травматичних катаракт, зір після травми порушується також внаслідок виникнення помутнінь на роговій оболонці (більмо), рубців в склоподібному тілі, пошкодження і відшарування сітківки і т. д. Боротися з цими наслідками травм важко, незважаючи на дуже значні досягнення хірургії в останнє десятиліття, пов'язані із застосуванням операційних мікроскопів і микроинструментария.
Надалі, якщо зір у дитини на пораненого ока сильно постраждало, може розвинутися косоокість. Очей з низьким зором як би не бере участь у зоровому акті і поступово відхиляється назовні. В подальшому косоокість може бути усунуто оперативним шляхом. У ряді випадків розвиток косоокості можна попередити за допомогою контактної або штучної внутрішньоочної лінзи.
