6. І-ва, 28 років, з'явилася на прийом 5/II 1960 р. зі скаргами на восьмимесячное відсутність менструацій, припливи жару, запаморочення, нудоту і біль в пахах і правої клубової області.
Хвора близько 2 років. Менструації з 14 років за 3 дня через 4 тижні, рясні, регулярні, безболісні. Мала одну вагітність, яка закінчилася рік тому самовільним викиднем з подальшим вишкрібанням. Через 2 місяці після аборту з сильними болями в животі була госпіталізована до лікарні, де було виявлено двостороннє запалення придатків і холецистит. У зв'язку з цим була проведена інтенсивна антибіотико-фізіо-медикаментозна терапія. Виписалася в хорошому стані. Після лікування 3-4 рази менструації були мізерні, болючі, регулярні, а потім стали затримуватися; останні менструації 8 місяців тому, з'явилися припливи, нудота і болі в пахових областях.
Гінекологічний статус. Зовнішні статеві органи в нормі, шийка чиста, матка трохи збільшена, тіло її відхилена дозаду, обмежено рухома, придатки з обох боків збільшені, неясно контуріруются, болючі, особливо зліва. Симптом «зіниці» + + + .
Діагноз. Ранній клімакс; клімактеричний синдром; двосторонній аднексит; холецистит.
Лікування. 1. Пеніцилін по 200 000 ОД 2 рази на день + аутогемотерапія по 5-10 мл щоденно протягом 10 днів. 2. Після закінчення лікування антибіотиками - ін'єкції фолікуліну (синтетичні естрогени в даному випадку протипоказані зважаючи на наявний у хворої холециститу) (10 000 одиниць щодня-15-20 днів), а потім під контролем цитології піхвового мазка і феномена «зіниці» ін'єкції прогестерону по 1 мл 8-10 разів. 3. Електрофорез (або индукготерапия) через день № 10-12. 4. Грілки (не гарячі!) на живіт і поясницю щодня на ніч-6 тижнів. 5. Лікувальна фізкультура (колінно-ліктьове положення) 5-10-15 хвилин вранці і ввечері (лежачи в ліжку). 6. Дієтичне харчування (за призначенням терапевта). 7. Повторна явка через 6-8 тижнів.
25/IV. Самопочуття значно поліпшилося. Припливи, запаморочення, нудота значно зменшилися. Менструацій не було. Цитологія піхвового мазка-III-IV реакція.
Гінекологічний статус. Матка стала різноманітнішою; придатки ущільнені, неясно контуріруются, невелика хворобливість. Симптом «зіниці» + + +.
Лікування: 1. Гормональна терапія (див. попередній випадок). 2. Пелоїди («труси» + тампони) № 15. 3. Полівітаміни.
28/V. 20/V-23/V - невеликі кров'янисті виділення. Самопочуття хороше. Цитологія піхвового мазка - III реакція; симптом «зіниці» + + +.
Гінекологічний статус. Матка рухлива; придатки - невелика резистентність, чутливість.
Лікування. 1. Ін'єкції алое щодня № 30. 2. Курортне лікування (з урахуванням захворювання печінки). 3. Полівітаміни. 4. Лікувальна фізкультура. 5. Спостереження.
