Околокорневые (радикулярні, зубні) кісти розвиваються епітеліальної гранульоми кореня зуба; вони виникають як наслідок хронічного продуктивного перицементита. На думку більшості авторів, джерелом появи епітелію в гранульомі є ділянки епітелію в щелепи, що залишилися від зубообразовательной пластики. Зростає кіста повільно і непомітно для хворого. Пізніше з'являється припухлість на щелепи і асиметрія особи. Пальпаторно визначаються напівкулясті освіти на щелепах, при натисненні відчувається прогинання виступає кістки і симптом «пергаментного хрусту», у більш пізній стадії - флюктуація. Збільшення розмірів кісти відбувається за рахунок накопичення в її порожнині рідини. Внутрикистозное тиск рідини викликає витончення навколишнього кістки (атрофія від тиску). При пункції кісти отримана рідина жовтувато-світлого виду, в ній виявляється холестерин.
Кіста, що проростає в бік верхньощелепної пазухи, зовні непомітна і виявляється лише на рентгенограмі. Кісти щелеп можуть досягати значних розмірів. Спостерігаються патологічні переломи нижньої щелепи в області кісти. Зуби, розташовані в області кісти, іноді зміщуються. На рентгенограмі кіста щелепи визначається у вигляді округлого дефекту кістки з чітко окресленими рівними краями. Для уточнення меж і розмірів кісти застосовують контрастну рентгенографію.
Ускладнення: нагноєння кісти, що веде інколи до остеомієліту щелепи. Описані випадки злоякісного переродження.
Лікування оперативне. Є два методу операції - повне видалення кісти (цистектомія) і створення широкого повідомлення кісти з порожниною рота (цистотомія). Вибір методу операції залежить від локалізації і розмірів кісти, стану зубів у зоні кісти. У завдання операції входить не тільки видалення оболонки кісти, але і збереження зубів.
Фолікулярна кіста пов'язана з неправильним розвитком зубного зачатка. Запальні процеси у верхівок коренів молочних зубів можуть бути причиною розвитку фолікулярних кіст.
Клінічна картина і діагностика цих кіст схожі з такими при радикулярних кістах. На рентгенограмі відзначається наявність зуба в кісті. Лікування оперативне. Краще цистотомія із залишенням зуба, що знаходиться в кісті.
