Класифікація післяпологових септичних захворювань

Перший етап - клінічна картина захворювання визначається місцевими проявами інфекційного процесу в області пологової рани (запальним процесом в області пологової рани): 1) післяпологовий ендоміометрит; 2) післяродова виразка (гнійно-запальний процес на промежині, вульві, піхві, шийці матки).
Другий етап - клінічна картина захворювання визначається місцевими проявами інфекційного запального процесу, що поширився за межі рани, але залишився локалізованим: 1) метрит; 2) параметрит; 3) сальпінгоофорит; 4) пельвіоперитоніт, 5) метротромбофлебіт, 6) тромбофлебіт вен тазу; 7) тромбофлебіт стегнових вен (до другого етапу відносяться тільки обмежені, нераспадающиеся тромбофлебіти).
При поширенні інфекції з боку післяпологовий виразки виникають вульвіти, кольпіти, паракольпиты тощо (ці ж захворювання можуть виникнути і в результаті низхідній інфекції).
Третій етап - інфекція тяжкості своєї близько стоїть до генералізованої: 1) розлитої перитоніт; 2) септичний ендотоксиновий шок; 3) анаеробна газова інфекція; 4) прогресуючий тромбофлебіт.
Четвертий етап - генералізована інфекція: 1) сепсис без видимих метастазів; 2) сепсис з метастазами.
Необхідно враховувати наступні варіанти генералізованої інфекції, що характеризують і визначають тяжкість захворювання: 1) эндокардиальный, що характеризується наявністю септичного ураження серця (ендокардит, панкардит); 2) перитонеальний, полисерозный, що протікає з гнійним запаленням великих серозних порожнин; 3) тромбофлебитический, анатомічним субстратом якого є тромбофлебіт; 4) лимфангитический варіант, при якому генералізація інфекції відбувається лімфогенним шляхом.
Для кожного етапу розвитку інфекції необхідно визначати і деталізувати роль мікробного фактора (виявлення мікроба-збудника та визначення його властивостей).