Незважаючи на частоту випадків важкого отруєння отрутою скорпіонів, клініка їх при ужалении деякими видами, на жаль, недостатньо або зовсім не вивчена. Клініка отруєнь отрутою трьох видів скорпіонів, що мешкають на території Нахічеванської АРСР (But. crassicauda Oliver, But. eupeus, But. caucasicus) *, розрізняється по тяжкості отруєння та особливостей країн симптомів. Так, при ужалении But. eupeus розвиваються місцева гіперемія і набряк; біль пекучий, рідко розповсюджується далі ужаленого місця, поступово зменшуючись, зникає через 15-20 хв, рідко-через 1-2 год, іноді на місці укусу залишається ущільнення у вигляді горбка і тимчасово знижується шкірна чутливість.
Р. А., 43 років, під час сну відчув біль на тильній поверхні середнього пальця правої руки. Відразу встав, побачив придавлену, але ще живого скорпіона. На місці укусу - гіперемія розміром 5X3 см і набряк. Незабаром поряд з посиленням болю відчув серцебиття та головний біль. Після опущення руки в холодну воду біль незабаром зменшилася, покращився загальний стан. Через годину біль стала наростати, знову виникло серцебиття, і хворий був доставлений в стаціонар. Об'єктивно: пульс ритмічний, доброго наповнення та напруження, 86 ударів в хвилину, артеріальний тиск 130/80 мм рт. ст., тони серця ясні, ритмічне серцебиття, набряк розміром 6X8 см, блідо-рожевого кольору. Після блокади 0,5% розчином новокаїну (15 мл) з 5% розчином тіаміну броміду (2 мл) біль зменшилася і зникла. На 2-й день виписаний в хорошому стані. Протягом 4 років самопочуття хороше.
Клініка отруєння отрутою 7 видів скорпіонів, що мешкають в Туркменії, характеризується місцевим запаленням, різкою, іноді нестерпним болем, почервонінням, занепадом сил, судомами, іноді блювотою (в. І. Варламов, 1940). В. Н. Павловський (1931) зазначає пітливість, судоми, блювання, пронос, серцебиття і задишку. При ужалении But. caucasicus, за даними 3. С. Баркагана (1959), виникає пекучий біль, ломить або пульсуючий в радіусі 5-30 см, іноді з іррадіацією. Біль з'являється відразу, тримається декілька годин і зникає поступово, часто хвилеподібно - з періодами ослаблення і посилення. В зоні укусу з'являється від 1 до 10 пухирів, наповнених прозорою рідиною. Виникають загальне нездужання, головний біль або відчуття тяжкості в голові, запаморочення, озноб, біль у серці, серцебиття, задишка, нудота і зниження апетиту. Об'єктивно: тремор і судорожне посмикування м'язів кінцівок, адинамія, сонливість, ступор або втрата свідомості, тахікардія, прискорене або порушення ритму дихання, профузне потовиділення, слинотеча, рясне виділення слизу з носа, ціаноз губ та обличчя, підвищення температури. У 5 з 36 наших хворих відзначалися незначні прояви отруєння (за даними 3. С. Баркагана, у 28 з 60 хворих). На думку в. І. Варламова (1940), жалення скорпіоном не небезпечно, але вкрай неприємно; при ужалении скорпіоном відзначаються сильний біль і набряк, а симптоми отруєння незабаром зникають безслідно; іноді жалення скорпіоном можна порівняти з укусу бджолами. Між тим в експериментальних дослідженнях дію отрути But. eupeus, що мешкає в Казахстані, нагадувало отруєння отрутою каракурта (П. І. Мариковський, 1954).
Серйозну увагу звертає тропічний вид But. crassicauda (Oliver), що мешкає на території Нахічеванської АРСР. При ужалении цим видом сильно виражений больовий синдром. Відразу після укусу виникає нестерпний пекучий пульсуючий біль, з кожною секундою зазначається її посилення, інтенсивність болю хвилеподібно змінюється, періоди короткочасного зменшення болю змінюються її посиленням. Хворий кричить, благаючи допомогти, хоча б трохи полегшити його страждання. Тривалість болю у нелікованих випадках - від 1 до 5-7 год, іноді до 2 діб. Спостерігаються підвищене потовиділення, слино - і сльозотеча, іноді виділення слизу з носа, загальна слабкість, адинамія та ін Важливе значення мають гіперестезія, гиперпатия і парестезія, розвиваються в перші години. На місці укусу виникає від 1 до 6 міхурів розміром від 0,5 до 7 см, наповнених прозорою рідиною. У хворих, які зробили перетяжки, під міхуром утворювався ділянку омертвілої тканини. На ужаленной кінцівки спостерігається ущільнення регіонарних лімфатичних вузлів.
* Видова приналежність встановлена П. П. проф. Поповим.
