Як зазначалося вище, велике значення в розробці правильної схеми терапії має ретельно зібраний анамнез. Від уміння лікаря уважно вислухати всі скарги, уточнити послідовність появи змін в організмі та їх динаміку, встановити зв'язок цих змін із загальним станом багато в чому залежить успіх лікування.
При уточненні анамнезу істотне значення має сам факт старіння, яке нерідко переживається як особиста трагедія. При цьому нерідко багато симптоми зумовлені патологічним перебігом клімактеричного періоду, а ситуаційними тривогами.
Чимале значення має також психічний стан жінки, обумовлене появою зовнішніх ознак старіння (збільшення маси тіла, зморшки, пігментні плями старості, порушення координації рухів та ін). Особливо це відноситься до акторам, педагогам, лікарям, а також особам, які займаються культурно-масовою роботою та ін У зв'язку з цим при виборі методу
лікування слід врахувати і особливості періоду старіння. Хотілося б ще раз підкреслити, що в процесі обстеження лікар повинен зуміти розташувати до себе хвору, для того щоб його поради сприймалися з повною довірою і впевненістю в доцільності рекомендованих заходів.
Основним принципом лікування хворих в клімактеричному періоді при різних формах клімактеричного синдрому повинно бути мінімальне використання лікарських засобів. Відповідальне ставлення лікаря до призначення будь-якого лікування є основою сучасної медицини. Необґрунтоване лікування призводить до збільшення частоти ускладнень. В даний час як і раніше актуальним залишається давно відомий принцип: насамперед не пошкодити. Цей принцип у наш час набув особливого звучання у зв'язку з широким і не завжди обґрунтованим використанням в лікувальній практиці величезної кількості високоактивних препаратів - антибіотиків, сульфаніламідних і гормональних препаратів, транквілізаторів, вітамінів, а також фізичних методів лікування, включаючи курортні фактори. У зв'язку з цим виник ряд нових проблем: значно зросла і продовжує збільшуватися кількість хворих, у яких спостерігаються алергічні реакції на різні лікарські препарати і терапевтичні впливи.
В останні роки проблема лікарських хвороб, особливо виникають в клімактеричному періоді, стала однією з найбільш актуальних. У зв'язку з цим лікування клімактеричного синдрому, як зазначалося вище, необхідно проводити у відповідності з віком і преморбідні фоном, при цьому обов'язково слід оцінити ефективність попередньої терапії, для того щоб встановити реакції організму і статевої системи на лікування.
Кожен вид терапії, як гормональної, так і негормональною, також необхідно призначати, враховуючи віковий механізм дії кожного методу лікування на організм і статеву систему. Необхідно прогнозувати ефект лікування, а також можливі ускладнення і побічні дії. Дуже важливо при цьому визначити дозу препарату і тривалість лікування. Останнє необхідно саме тому, що тривале застосування різних методів лікування без урахування його ефективності може привести до виникнення ускладнень і навіть нових патологічних станів. Необхідно також враховувати, що будь-яка терапія не може бути ефективною, якщо вона не буде поєднуватися з режимом розумного чергування навантажень і відпочинку, нормальним сном і раціональним харчуванням. Хотілося б також підкреслити, що в період лікування, якщо раніше виключені перераховані вище захворювання, можуть проявитися або виникнути різні соматичні захворювання і алергічні реакції. Про це завжди слід пам'ятати, якщо лікування хворих недостатньо ефективно або навіть безуспішно.
Основний принцип лікування хворих в клімактеричному періоді, як уже зазначалося, - індивідуальний підхід до вибору методу лікування і визначення послідовності проведення терапевтичних заходів. Насамперед ми зупинимося на тих методах лікування, які необхідно застосовувати при всіх формах патологічного перебігу клімактеричного періоду.
