Деякі загальні аспекти лікарської алергії

Вік, стать і спадкове нахил до алергії не є вирішальними при лікарській алергії. У дітей лікарська алергія виникає рідше, ніж у дорослих.
Одні медикаменти володіють слабкими алергенними властивостями, інші - дуже сильними і часто викликають алергічні реакції.
Причина цього недостатньо зрозуміла, так як наші знання механізму сенсибілізації медикаментами ще дуже неповні.
Факт існування перехресної сенсибілізації є безперечним. Цей факт можна пояснити спорідненими антигенними властивостями деяких медикаментів або тим, що в результаті метаболізму різних медикаментів в організмі утворюються речовини, схожі в антигенному відношенні.
Значення перехресних алергічних реакцій у клініці важко переоцінити. Клініцисту іноді буває складно враховувати цю перехресне сенсибілізацію, так як дуже часто лікарі погано знайомі з хімічною будовою медикаментів, які в даний час носять назви, не відображають їх хімічної структури.
Ця проблема стоїть особливо гостро в плані профілактики різних контактних дерматозів (Tzanck, Sulzberger).
У клініці перехресна сенсибілізація проявляється самим несподіваним чином. У хворого, сенсибилизированного місцевим застосуванням знеболюючих засобів і різних настойок, що містять ароматичні продукти з аміном в параположении, при прийомі сульфаніламідів всередину може розвинутися дуже важка алергічна реакція. Такі ж перехресні алергічні реакції можуть спостерігатися у хворих при призначенні їм неоміцину та стрептоміцину, різних похідних фенотіазину (Sidi).
При медикаментозній алергії мають значення спосіб і частота введення препарату, а також його фізичні властивості. Препарати пролонгованої дії особливо сприяють виникненню сенсибілізації.