Гострий лейкоз характеризується порушенням кровотворення на рівні ретикулярних клітин, гемоцитобластов, мієлобластів або лімфобластів і розвитком вогнищ патологічного кровотворення (лейкозною інфільтрації) в селезінці, лімфатичних вузлах, печінці та ін.
Хвороба починається задовго до бурхливого прояву клінічних симптомів з появи невеликої млявості і нерізких болю в кістках. У період розгорнутої картини захворювання відзначаються різка слабкість, болі в кістках, лихоманка з ознобом і профузним потім, задишка. Без видимої причини з'являються дрібні і великі крововиливи в шкіру і слизові оболонки, кровоточивість ясен, носові, маткові, кишкові кровотечі та крововиливи в мозок, які можуть слугувати безпосередньою причиною смерті. Часто розвиваються виразково-некротичні та грибкові ураження шкіри і слизових оболонок, особливо в порожнині рота, зіві і шлунково-кишковому тракті. Лімфатичні вузли, селезінка і печінка іноді помірно збільшені. Температура висока з великими розмахами, але може бути субфебрильною. Характерна картина крові. Переважна кількість лейкоцитів представлений бластними клітинами. Проміжні форми між цими клітинами і зрілими лейкоцитами майже повністю відсутні. Відзначаються прогресуюча анемія і тромбоцитопенія. Дослідження пунктату кісткового мозку виявляє скупчення бластних клітин, а також різке зменшення елементів червоного паростка кровотворення.
Діагноз гострого лейкозу ставлять на підставі клінічної картини, дослідження периферичної крові і пунктату кісткового мозку.
Прогноз. Протягом гострого лейкозу - швидко прогресуючий. Завдяки застосуванню сучасних методів лікування може спостерігатися недовготривала (кілька місяців) ремісія. Смерть настає внаслідок кровотеч, лейкозною інтоксикації і виразково-некротичних і інфекційних ускладнень.
Лікування повинно бути розпочато відразу після встановлення діагнозу в умовах стаціонару засобами, що пригнічують патологічне кровотворення,- 6-меркаптопурин (2,5 - 5 мг/кг в день), метотрексат (20 мг 1 раз на 4-5 днів), циклофосфан по 150-200 мг на день, вінкристин (0,05 мг/кг 1 раз на тиждень) в поєднанні з кортикостероїдами, переливання крові та еритроцитної маси. Хворі на лейкоз потребують самому ретельному догляді і дотриманні постільного режиму. Сестра проводить туалет порожнини рота, своєчасно змінює білизну, годує і напуває хворих.
