VII. Лікувальна фізична культура

Завдання лікувальної фізичної культури в період клімактерію і менопаузи: 1) впливом на трофічну функцію нервової системи шляхом поліпшення обміну речовин і посилення окислювально-відновних процесів запобігти розвитку атрофічних і дегенеративних процесів; 2) вести боротьбу з порушенням кровообігу, зокрема з порушенням кровообігу в порожнині малого тазу (тазова плетора); 3) шляхом зміцнення м'язів черевного преса і тазового дна запобігти розвиток загального ентероптоза і ентероптоза органів малого таза; 4) шляхом поліпшення функцій серцево-судинної, дихальної, нервової та інших систем організму боротися з вегетоневротическими явищами.
Лікувальна фізкультура в клімактеричному періоді може бути використана як самостійний метод лікування або, частіше, як один з інгредієнтів комплексу лікувальних заходів при патологічно протікає климактерии.
Основними засобами лікувальної фізкультури є фізичні вправи - гімнастичні вправи пасивні (без снарядів), активні (на снарядах) і спортивні (ходьба, біг, плавання, веслування, ходьба на лижах, катання на ковзанах тощо), ігри (крокет, кеглі, волейбол, теніс тощо).
Заслуговує на увагу організація занять лікувальною фізичною культурою для жінок в клімактеричному періоді в Київському медичному інституті (проф. Р. В. Красносельський). Чотиримісячний цикл занять лікувальною гімнастикою ділиться на три етапи. Перший етап (підготовчий) триває 2-3 тижні. В цей час жінки готуються до навантаження наступного, основного циклу лікування. Проводиться ретельне спостереження за хворими (пульс, артеріальний тиск, самопочуття і здатність до засвоєння і виконання фізичних вправ), вивчається реакція організму на ту чи іншу вправу, розробляється методика майбутніх вправ. Другий етап (лікувально-тренувальний) триває 2-3 місяці. У цьому періоді проводяться заняття лікувальною гімнастикою, спрямовані на зняття патологічних проявів клімаксу. Третій етап (заключний) триває 1-2 тижні, в ньому даються вправи, якими жінка повинна займатися в домашніх умовах. Р. В. Красносельський, Л. А. Малиновська та ін. розробили прикладену нижче схему занять лікувальною гімнастикою при патологічно протікає климактерии (табл. 14).

Таблиця 14
Зміст заняття Дозування в хвилинах Цільова установка
1. Ходьба проста з прискоренням і уповільненням, з різними положеннями рук; вправи на увагу і дихальні вправи. Вправи общегигиенические для кінцівок, а також комбіновані 7-10 Поступове пристосування організму до зростаючої фізичної навантаженні. Тренування серцево-судинної і дихальної системи. Сприяння зменшенню застійних явищ. Помірна стимуляція обміну речовин. Зосередження уваги
2. Вправи на гімнастичній стінці, лаві, з м'ячами і гімнастичними палицями. Спеціальні вправи сидячи і лежачи для м'язів тулуба, черевного преса, м'язів спини, м'язів тазового дна. Рухливі ігри (естафета та ін). Швидка ходьба. Біг 20-25 Загальнозміцнюючий вплив вправ на весь організм і рішення спеціальних завдань: поліпшення кровообігу в органах малого тазу, зміцнення м'язів черевного преса і тазового дна. Тренування серцево-судинної системи. Освіта позитивних емоцій
3. Вправи та ігри заспокійливого характеру. Вправи на розслаблення. Повільна ходьба 8-10 Зниження загального навантаження і забезпечення найкращих умов для відновних процесів в організмі

Лікувальна фізкультура повинна бути не тільки методом лікування хворої в період її перебування в закладі, але й підготовкою до самостійних занять фізкультурою в побуті і трудовій обстановці. Для таких жінок, які займаються лікувальною фізкультурою вдома, проводиться в обов'язковому порядку періодична (1-2 рази в місяць) консультація фахівців. Систематичні заняття лікувальною фізкультурою, особливо в поєднанні з іншими лікувальними заходами, що сприяють пом'якшенню важких симптомів клімактеричного синдрому. Хворі стають більш рухливими і врівноваженими, менш дратівливими, більш працездатними. Застосування спеціально розроблених комплексів лікувальної фізкультури для лікування жінок, особливо з важко протікає климактерием, безсумнівно, дає тривалий сприятливий результат.