Помилковий круп

Помилковий круп - захворювання дитячого віку. Їм страждають діти від 2 до 5 років. Підвищена збудливість нервової системи, схильність до ларингоспазмам, ексудативний діатез та лімфатична конституція - причини призводять до цього захворювання. Нерідко поєднується з бронхіальною астмою, вазомоторний риніт та інші алергічні захворювання.
Хвороба найчастіше розвивається в нічний час, у дитини з'являються напади задухи, ціаноз губ і гавкаючий кашель. Через деякий час такі напади припиняються і хворий засинає. Нерідко спостерігаються рецидиви хвороби. Характерна особливість помилкового крупа полягає в тому, що при ньому відсутні фібринозні відкладення (плівки, некрози) у гортані та трахеї. Підставою для діагнозу слугують: раптовий початок, короткочасні напади задухи, гавкаючий кашель, відсутність підвищення температури. При огляді гортані спостерігається набухання слизової, оболонки (валики) під істинними голосовими складками. Однак огляд гортані (ларингоскопія) не завжди вдається з-за сильного занепокоєння дитини. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені і не болючі при пальпації.
При диференціальній діагностиці даного захворювання треба враховувати клінічну картину справжнього крупа, який, як відомо, спостерігається при дифтерії гортані, при подсвязочном ларинго-трахеобронхите вірусної етіології під час або після грипу, а також при сторонніх тілах у верхніх дихальних шляхах (гортань, трахея, бронхи).
Невідкладна допомога. Теплі ножні ванни, содові інгаляції, настоянка іпекакуани, термопсис, димедрол, кодеїн. У більш важких випадках можна використовувати: внутрішньовенне вливання 10 - 20 мл глюкози, 5-10% розчину хлористого кальцію (5-10 мл), 5% розчину аскорбінової кислоти (3 - 5 мл), антигистаминовые препарати: 2-5% розчин піпольфену (1-2 амп.) або 2% розчин супрастину внутрішньом'язово в сідничний область. У важких випадках припустимо внутрішньовенне введення 1-3 мл водного розчину преднізолону. Доцільно введення гамма-глобуліну, сульфаніламідних препаратів, антибіотиків. Кімната, де лежить хворий, повинна добре провітрюватися і мати зволожене повітря. У важких випадках при помилковому крупі доводиться вдаватися до трахеотомії. Показана госпіталізація в J10P-, дитяче або інфекційне відділення.
В даний час широко розгорнуті відділення для дітей з респіраторними інфекціями, у яких є реанімаційні палати.