Діагноз маніакально-депресивного психозу встановлюється на підставі непрогредиентного, фазного течії, структури афективного синдрому, наявності у нього вегетативно-соматичних розладів і добових коливань, характерних для цього захворювання, на підставі відсутності подальшого ускладнення клінічної картини фази приєднанням симптомів, далеких афективних синдромів (параноїдні і кататонические розлади, синдром Кандинського - Клерамбо, прогресуючі розлади пам'яті, стійка астенія та ін). Поява в депресивному або маніакальному стані цих симптомів може вказувати на періодичну шизофренію, органічні захворювання головного мозку різної етіології, симптоматичні психози, тобто захворювання, які, на відміну від маніакально-депресивного психозу, мають прогредієнтності характер. По мірі розвитку таких захворювань напади стають все більш атиповими, а несхожість з М.-д. п. - більш очевидним. І, навпаки, якщо атиповість даної фази визначається впливом тільки екзогенних або інволюційних факторів, а захворювання є М.-д. п., то обґрунтованість такого діагнозу підтверджується по мірі подальшого спостереження: напади стають все більш характерними, типовими для М.-д. п.