У системі комплексної реабілітації спортсменів після травм опорно-рухового апарату важливе значення має масаж - сукупність спеціальних маніпуляцій, за допомогою яких виявляється механічний вплив на шкіру, фасції, м'язи, сухожилля, капсульно-зв'язковий апарат суглобів, лімфатичні і кровоносні судини.
Фізіологічний механізм дії масажу складний. Хоча, безперечно, він робить прямий вплив на тканини, вирішальне значення мають ті складні процеси, які виникають під його впливом в корі головного мозку і викликають відповідні реактивні відповіді у всіх органах і системах організму (В. М. Саркизов-Серазіні, 1954). Масаж підсилює окислювально-відновні процеси, сприяють поліпшенню живлення м'язів і моторних функцій. В залежності від сили, тривалості дії і стану організму різного ступеня змінюється хімічний обмін, поліпшується крово - і лімфообіг, усуває венозний застій, підвищується тканинний обмін, прискорюється виділення продуктів обміну.
Відомо, що чим більше м'язова маса спортсмена, тим більше в ній закладено проприорецепторов. Масаж викликає більш сильну эфферентную імпульсацію, здатну виробляти інтенсивні зрушення в центральній нервовій системі. Прийоми масажу повинні проводитися в певній послідовності і оптимальному ритмі, з належною інтенсивністю та силою.
Протипоказаннями до масажу є гострі запальні процеси, кровоточивість, кровотечі, шкірні захворювання, пошкодження та подразнення шкіри, психози, тромбофлебіт, варикозне розширення вен і т. п.
Основні елементи масажу. Погладжування - найпоширеніший прийом, з якого починають і яким закінчують процедуру. Погладжування діє безпосередньо на шкіру, впливаючи на рецепторний апарат, а через нього на центральну нервову систему. Розрізняють два види погладжування: площинне (поверхневе і глибоке) і обхватывающее (безперервне і переривчасте). Слід пам'ятати, що згинальну поверхню кінцівки потрібно погладжувати сильніше, так як тут проходять більш великі вени і лімфатичні судини.
Розтирання - прийом, при якому шкіру разом із глибше розташованими тканинами розтягують в різних напрямках. Він використовується в тих випадках, коли необхідно розм'якшення тканин, а також для відновлення нормальної рухливості шкіри при зрощення її з підлеглими тканинами. Крім того, розтирання разом з пасивними і активними рухами позитивно впливає на рухливість, міцність і еластичність суглобового апарату.
Розминання прийнято розглядати як пасивну гімнастику для м'язових волокон. Воно не тільки зміцнює шкіру, але і сприяє поліпшенню регенеративних процесів.
При розминанні використовуються наступні прийоми: безперервне або переривчасте загарбання при підніманні і віджиманні тканин; загарбання і поперемінне здавлення тканин; вжимание і перетирання тканин; зрушування або розтягнення тканин.
Вібрацію (биття, поплескування, рубление) часто порівнюють з дією індуктивних струмів при електризації м'язів. Під впливом вібрації відбувається посилений приплив крові до відповідної області, і скорочення м'язових волокон поширюється від місця впливу по всій м'язі.
Крім основних прийомів, використовуються різні їх варіанти (допоміжні прийоми; див. табл. 2).
Основний прийом | Вид основного прийому | Допоміжні прийоми |
Погладжування | Площинне погладжування: поверхневе глибоке |
Гребнеобразный Погладжування прасуванням Граблеобразный Хрестоподібний Щипцеобразный |
Обхватывающее погладжування: безперервне переривчасте |
||
Розтирання | - | Гребнеобразный Пиляння Штриховение Стругання (перетинання) Щипцеобразный |
Розминання | Безперервне розминання | Щипцеобразный Валяння |
Переривчасте розминання | Накочення Зрушування Посмикування (пощипування) Розтягнення (витягування) Стиснення (компресія) Натискання |
|
Вібрація | Безперервна вібрація | Струс Струшування Підштовхування Пунктирування |
Переривчаста вібрація | Поплескування Биття Стегание Рубление |
Сегментарно-рефлекторний масаж був запропонований і обґрунтований А. Е. Щербаковим (1903). В основі дії цього методу лежить зв'язок певних зон шкіри, підшкірної клітковини і м'язів з внутрішніми органами. При сегментарно-рефлекторному впливі використовують всі основні прийоми класичного масажу, а ширше - допоміжні (Л. А. Куничев, 1976).
В даний час широко ввійшов у практику відновної терапії підводний dyui-масаж, механічний масаж (з допомогою апарату Бабія); вібраційний масаж (з допомогою апарату Берсенєва, 1954); вібраційного пристрою для масажу (модель ВМП-1, 1967), електроприладу «Вібромасаж» (модель ВМ, 1970); вібраційно-вакуумний масаж (з допомогою апаратів Кулашенко (1960), Сафонова (1967), ЕМА-1 (1971) і ін.
Крім апаратів для місцевого вібраційного масажу застосовують апаратуру для загальної вібрації - крісло П'єро, велотроб Гоффа, вібраційну ліжко Герца, вібруючі платформи, пластини та ін Однак ці кошти вібраційної терапії не знайшли широкого застосування (Л. А. Куничев, 1976).
Поряд з традиційними, тепер вже стали класичними формами масажу в спортивній практиці широко використовуються і нетрадиційні форми (тренувальний масаж Л. В. Майстровий) і поєднання кріотерапії з масажем і кинезиотерапией.