Мастит

Садна і тріщини сосків грудної залози, які досить часто спостерігаються у годуючих матерів, можуть служити місцем впровадження і розмноження гноєтворні мікробів, у тому числі і патогенних стафілококів. Стафілококи впроваджуються в тканини при зіткненні соска із забрудненою білизною, а також з рота дитини, що страждає стоматитом.
Мікроби, що потрапили через садна і тріщини, проникають в глиб залози по лімфатичних шляхах. Не виключено поширення інфекції по молочних протоках і канальцям. Запальним процесом може уражатися одна або декілька часточок залози. У запаленої часточці молоко згортається, що сприяє посиленому розмноженню патогенних мікробів. Надалі некротичний процес веде до розплавлення часточки - утворюється гнійник.
Сприятлива умова для розвитку маститу - застій молока. Щільна хвороблива заліза при розвитку маститу збільшується, стає гарячою на дотик і дуже болючою (особливо під час годування), З'являються окремі піднесення, прощупуються хворобливі часточки залози, які через кілька днів розм'якшуються. Температура тіла підвищується до 38-39°. З наближенням гнійника до поверхні шкіра в цьому місці червоніє, іноді видно червоні смуги лимфангоита. Пахвові лімфатичні вузли збільшені.
Чим глибше розташований гнійник, тим пізніше він виявляється та розкривається. Іноді глибокий гнійник розкривається в розташовану позаду залози пухку клітковину, і в ній розвивається флегмона. У деяких випадках після розтину гнійника залишається довго не заживающий гнійний свищ.
Стафілококові мастити характеризуються затяжним перебігом. Ще кілька років тому в таких випадках призначали антибіотики, які давали хороший терапевтичний ефект. Сьогодні вони нерідко виявляються марними. Тому необхідні повторні посіви з визначенням чутливості бактерій до антибіотиків. У комплексному лікуванні стафілококових маститів (поряд з хірургічним втручанням) велику роль грає специфічна терапія (анатоксин підшкірно, бактеріофаг у вигляді місцевих зрошень, антифагин).
Профілактика маститів полягає в дотриманні суворої гігієни сосків в період годування груддю. Тріщини і садна треба обробляти борної водою. При несприятливій щодо стафілококових інфекцій ситуації в пологовому будинку тріщини необхідно зрошувати стафілококових бактериофагом.