Механізми дії вібрації

Питання про вібраціях видається самостійним, так як вони поширюються по тілу робочого і доставляються до черепа і його вмісту, зокрема і до внутрішнього вуха. За своєю частоті вони можуть не досягати нижньої межі слуху (16 Гц) або ненабагато перевищують її (20-50 Гц).
При вертикальному положенні робочого вібрації підлоги передаються з невеликою амортизацією до голови. Їх дія позначається сильніше в тих органах, власний період коливань яких резонує з вібрацією. Частота від 20-30 Гц діє на голову; вібрації близько 40 Гц і вище - на очі, нижче 20 Гц - на нижні кінцівки, живіт і груди.
При сидячому положенні (трактористи, водії машин і т. д.) збільшено дія вібрації на хребет і голову. При роботі з пневматичним молотком найбільше вібрація передається на руки, але він досягає також черепа, правда, з досить ослабленою амплітудою.
Найбільш шкідливими вважаються середньочастотні вібрації. При значній амплітуді коливання можуть викликати порушення вестибулярної функції. При поширенні на голову складові її періодичні і апериодические зміщення в різних площинах викликають коливання в пери - та эндолимфе; але, крім того, вібрації, як показали експериментальні дослідження, викликають роздратування волоскових клітин у верхньому завитку равлики. Вираженість першої реакції залежить, мабуть, більше від амплітуди вібрації, а другий - від її частоти.
Як показали наші дослідження (В. Ф. Бончковский і Я. С. Тьомкін, 1931), вібрації з частотою нижче 20 Гц також можуть викликати патологічні зміни в слуховому і вестибулярному аналізаторах. Для оцінки значення фізичних елементів вібрації в патогенезі уражень внутрішнього вуха автори вивчили слухову функцію у значних груп робітників, піддавалися тривалому впливу вібрації різних параметрів. Було встановлено, що вібрація в 9 Гц (тобто при частоті, розташованої нижче області слухового сприйняття) здатна викликати зміни в равлику.
Ураження, викликане впливом вібрації, не обмежується зоною сприйняття коливань відповідної частоти, а поширюється і на звуки зі значно меншим періодом (тобто більшою частотою коливань. Це відповідає тому, що спостерігається при впливі на орган слуху звуків через повітря, де поразка точно так само не обмежується зоною сприйняття цих звуків, а по мірі подовження дії поширюється на всю равлика.
При дослідженні слуху ми виявили, що у робітників тих виробництв, де є струс, нижня межа слуху підвищується (випадає сприйняття C32, C64) і знижується сприйняття камертонів C128 і C256 з паралельним скороченням кісткової провідності. Характерною особливістю слуху є полярне розташування змін - охоплення верхньої і нижньої зони - при майже нормальному стані сприйняття середніх тонів. Поширення зниження в цих випадках є зустрічним; воно йде від верхньої зони тонів до нижніх і від нижніх до верхніх. При ураженні органа слуху звуками або шумом, передаються тільки через повітря, зниження на низькі звуки, як правило, спостерігається тільки у робітників з великим стажем роботи в галасливому виробництві, коли процес, що почався в основному завитку, поширюючись угору равлику, вже встиг охопити всю равлика. Наведені особливості вказують на зв'язок зниження сприйняття низьких звуків зі струсом.
Дослідження слуху у робітників по віброущільнення бетону, а також у осіб інших професій, яке ми спільно з П. С. Кублановой виробляли камертонами і аудіометром, підтвердили ці результати. При частоті вібрації, що не перевищує 50 Гц, відзначається зниження сприйняття через повітря і кость не тільки C64 і C128, але і C256, а в окремих випадках і C512. Ступінь зниження зменшується від C128 C512. Різкі зниження сприйняття низьких звуків через кістку зустрічалися в тих групах, де частота вібрації була в межах 31-40 Гц; вони були менш виражені в іншій групі, де вібрація не перевищувала 10 Гц. Це обґрунтовує припущення, що ступінь впливу вібрації на орган слуху залежить переважно від її частоти.