Менінгіт

Запальний процес при отогенном менінгіті локалізується в субарахноїдальному просторі і в м'яких мозкових оболонках. Розрізняють серозний і гнійний менінгіт. При хронічному гнійному запаленні середнього вуха гнійний менінгіт спостерігається частіше, ніж при гострому середньому отиті. Дуже рідко такий процес може виникнути навіть при катаральному запаленні середнього вуха. Гнійний менінгіт при гнійному захворювання середнього вуха може мати контактний, гематогенний і лімфогенний шлях поширення інфекції.
Завжди при менінгіті відзначається підвищення внутрішньочерепного тиску і збільшення кількості білка в спинномозковій рідині (норма - 0,2-0,3%).
Невідкладна допомога: широке хірургічне розтин вогнища у середньому вусі; при гострому отиті мастоидотомия, при хронічному - радикальна операція. Обов'язково розтин середньої та задньої черепних ямок.
З лікувальних засобів при отогенном менінгіті застосовуються: антибіотики (пеніцилін, стрептоміцин та ін), внутрішньовенні вливання 5 мл 40% розчину уротропіну (щодня), внутрішньовенні вливання 40% розчину глюкози з аскорбіновою кислотою (15 - 20 мл), анальгін (0,5 по 1 таблетці 3 рази в день), промедол (всередину по 0,025-0,05, під шкіру по 1 мл Р% розчину); хлоралгідрат у клізмі (1,0 на 25 мл розчину дорослій людині і 0,1 на 50 мл розчину дитині), дробові переливання консервованої крові (100-150 мл), спинномозкові пункції.
Хворий повинен бути забезпечений хорошим доглядом, висококалорійним харчуванням з полівітамінами. Обов'язково треба стежити за станом серця, функцією кишечника і сечовивідних шляхів.