За методикою масаж може бути місцевим і загальним. Місцевий масаж застосовується: вогнищево - в області місця ураження; внеочагово - вище місця ураження (наявність вираженого больового синдрому та інших реактивних явищ); перехресно (при наявності фіксуючої пов'язки, що охоплює хвору кінцівку, масують здорову кінцівку; виникаюча при цьому афферентная пульсація в здорової кінцівки рефлекторно передається через відповідні спінальні центри на хвору кінцівку); сегментарно - впливають на певні багаті вегетативною іннервацією області, органи і тканини, які пов'язані з шкірою метамерними взаєминами.
По А. Е. Щербаку, найбільш чіткий характер метамерных реакцій виявляється при впливі на наступні рефлексогенні області: шийно-потиличну і верхнегрудную (комірні), що охоплюють шкіру задньої поверхні шиї, область надпліч, верхньої частини спини і грудей. Масаж цих областей має нормалізуючий вплив на найважливіші функції органів і систем, розташованих в межах CIV-ThII сегментів спинного мозку, а також на трофіку верхніх кінцівок; масаж подложечной області (сегменти ThVIII-ThXII) викликає функціональні зрушення в роботі шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки, жовчного міхура, селезінки, а також надає терапевтичний ефект при соляритах і соляральгиях; масаж нижній грудній і верхній поперековій областей, що охоплюють шкірну поверхню відповідно сегментами ThIII-LI, надає регулюючий вплив на функціональний стан нирок і надниркових залоз, а також на трофіку нижніх кінцівок; масаж попереково-крижової області, що охоплює поверхню сідниць до нижньої сідничної складки і верхню третину стегон відповідно сегментам спинного мозку LII-SIV, чинить регулюючий вплив на функціональний стан органів малого тазу при хронічних захворюваннях статевої сфери.
Одна з форм сегментарної методики масажу - вплив на рефлексогенні зони, що відображають зв'язок різних систем і внутрішніх органів з сегментами спинного мозку. Відображені зональні зміни можуть виникати в різних шарах тканин: а) на шкірі (зони Захар'їна-Геда), висловлюючись в появі гіперестезії, наприклад при стенокардії; шкірна гіперестезія визначається зліва в області надключичной ямки, верхньої частини грудини, внутрішньої поверхні плеча, передпліччя; б) в підшкірній сполучної тканини у вигляді змін її резистентності, що часто спостерігається в місцях, відповідних зон Захар'їна - Геда; в) у м'язах у вигляді тривалого тонічного напруги поперечної мускулатури в певних ділянках, сегментарно розташування яких також відповідає зон Захар'їна - Геда (наприклад, при коронароспазме ліворуч спостерігається підвищена напруга ключичної частини трапецієподібної, а також великий грудної м'язів, пальпація яких болюча); г) в судинах у вигляді появи різко вираженого білого або червоного дермографізм на хворому боці. Проекційні зони можуть також проявитися змінами місцевої температури, потовиділення, електропровідності шкіри та ін
Визначення рефлексогенних зон іноді представляє великі труднощі, що залежить від ступеня інтенсивності патологічних імпульсів, що надходять з хворого органу, атипичности їх іррадіації і інших причин. Значно ускладнює визначення локалізації і меж рефлексогенних зон той факт, що ряд внутрішніх органів іннервується від одних і тих же сегментів спинного мозку. Існують різні прийоми сегментарного масажу, наприклад розтирання у формі штриха. Масажні штрихові рухи проводять повільно, тангенціально, пошарово.
Для правильного виконання масажу необхідно розслаблення мускулатури всього тіла. Масажованого сегменту надається фізіологічне, стійке положення. При наявності у хворого сухої шкіри, незміцнілих хворобливих рубців і т. д. можуть застосовуватися змащувальні речовини (білий борний вазелін) або присипки (тальк). Ці речовини протипоказані при жирній шкірі, підвищеної пітливості, необхідності викликати посилений приплив крові до массируемому ділянці, глибоких Рубцевих сращениях, дерматитах, фурункульозі, а також при сегментарному масажі.
