Невідкладна допомога

При наданні допомоги хворому з гострою алергічною реакцією навіть у випадках неважкого її перебігу необхідно пам'ятати, що якщо не буде своєчасно застосований весь комплекс заходів, стан може погіршитися у результаті переходу легкого перебігу у важкий. Погіршення стану може настати і після виведення хворого з шоку, тому медичне спостереження за людьми, що перенесли шок або інше гостре алергічне стан, повинно продовжуватися 7-15 днів. Транспортування у спеціальні стаціонари проводиться обережно, в супроводі лікаря. Відомі випадки кровотеч із внутрішніх органів у хворих, що перенесли шок, через 5-6 днів (пізні ускладнення), розвитку ниркової і печінкової недостатності і т. д.
Для надання кваліфікованої допомоги хворому з гострою алергічною реакцією необхідний набір певних лікарських засобів та приладів. У кожному медичному закладі для цього зазвичай є протишокова аптечка (див. розділ «Анафілактичний шок»).
При розвитку гострої алергічної реакції перш за все необхідно припинити подальше надходження препарату, чинного як алерген, в організм хворого. Якщо ін'єкція робилася в кінцівку, то доцільно накласти джгут вище місця введення. В точку введення і навколо вводять 0,1 % розчин адреналіну (0,5-1 мл), розведеного у фізіологічному розчині натрію хлориду (3-5 мл на 1 мл).
Деякі автори рекомендують ізсікати місце введення алергену, особливо при укусах, або проводити охолодження (лід, холодний компрес).
Від швидкості надання медичної допомоги при гострих алергічних реакціях залежить життя хворого.
З самого початку надання допомоги звертають увагу на стан хворого. Для поліпшення гемодинаміки його кладуть у горизонтальне положення або навіть кілька з опущеним головним кінцем ліжка для поліпшення припливу венозної крові до серця.
Щоб уникнути асфіксії від аспірації блювотних мас, голову повертають на бік, фіксують мову, щоб уникнути його западання. Одночасно необхідно зігріти хворого, для чого його тепло вкривають, обкладають грілками. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря, постійно давати дихати зволоженим киснем.
Набряки Квінке, локалізуються в гортані і викликають асфіксію, потребують реанімаційних заходів (інтубація, трахеотомія, апаратне дихання), якщо консервативне лікування неефективне.
При виникненні алергічних реакцій на харчові речовини необхідно викликати блювання, промити шлунок, дати проносне. У випадках важких уражень шкіри, крім призначення глюкокортикоїдних гормонів та парентерального харчування (через ураження слизових оболонок), проводять місцеве лікування, що полягає в застосуванні стерильних масляних розчинів. Хворий перебуває під каркасом, постільна білизна має бути стерильним для запобігання розвитку вторинної інфекції і сепсису.
При тяжких гематологічних алергічних реакціях лікар призначає гормональне лікування, частіше парентерально, припиняють дачу речовини, що діє як алерген. При ураженнях кісткового мозку в залежності від форми реакції проводять внутрішньовенні вливання крові або її компонентів (еритро-, лейко - або тромбоцитной маси).