При епідуральній гематомі показана невідкладна операція, що полягає у видаленні луски потиличної кістки, іноді дужки атланта і спорожнення порожнини гематоми. Якщо після цього стан хворого на операційному столі не стало задовільним і виявляються значно виражені стовбурні симптоми, доцільно широко розкрити тверду мозкову оболонку над півкулями мозочка і в області потиличної цистерни з метою зменшити тиск в межах задньої черепної ямки. При наявності у мозочку великої осередкової гематоми показано невідкладне оперативне втручання, яке полягає у видаленні нижніх відділів луски потиличної кістки і дужки атланта з розтином твердої мозкової оболонки і видаленням вогнища геморагічного розм'якшення мозочка; вогнище може бути відносно невеликих розмірів, але викликати значний перифокальный набряк. Навіть якщо геморагічний вогнище в глибині М. і не буде виявлений, операція декомпресії задньої черепної ямки може іноді сприяти одужанню в зв'язку з зникненням здавлення довгастого мозку.