Діагностика пухлин яєчника

Діагностика пухлин яєчника при малих їх розмірах грунтується на виявленні в малому тазі одностороннього або двосторонніх утворень, окремих від матки, безсимптомних або при наявності найчастіше досить слабо вираженою симптоматології. Характер пухлини - доброякісний або злоякісний-
зазвичай може бути визначений лише приблизно, бо в початковій фазі розвитку злоякісних пухлин їх біологічна спрямованість слабо виражена. Тим не менш розташування визначаються утворень збоку або позаду матки, щільність або нерівномірна консистенція їх, бугриста поверхня, іноді з шиповидними виступами і обмеження рухливості говорять про злоякісне характер процесу.
Диференціальний діагноз слід проводити головним чином із запальними осумкованными утвореннями придатків і з фіброміомами матки. При неясному діагнозі рекомендується використовувати підсобні діагностичні методи: пельвиографию (можна биконтрастную) і лапароскопію або діагностичну лапаротомію. Остання тим більш показано, що для субсерозных фіброміом матки (які важко відрізнити від пухлин яєчника) і для осумкованних запальних утворень придатків операція буває настільки ж показаної, як і для пухлин яєчника, хоча б і доброякісних. При пухлинах яєчника, що представляють вже значні масиви, зустрічаються труднощі в розмежуванні пухлини або асциту, визначенні локалізації пухлини (в черевній порожнині або зачервенно). Правильного діагнозу допомагають ретельна перкусія та рентгенологічне виявлення ходу сечоводів. При асциті для визначення характеру пухлини рекомендується цитологічне дослідження рідини (одержуваної пункцією черевної порожнини).