Стійким наслідком гострої акустичної травми зазвичай, за нашими спостереженнями, є зниження сприйняття звуків п'ятої октави. За спостереженнями Murray і Reid (1946), в артилеристів аудіограма через 15 хвилин після пострілу показує зниження сприйняття всіх тонів, більш виражене на високі звуки. Чотири години потому залишається лише зниження на звуки вище 3000 Гц, надалі поступово покращується сприйняття високих звуків, а через 8 днів слух відновлюється майже до норми. Є лише невеликий спад на звуки вище 8000 Гц. Іноді з самого початку страждає сприйняття тільки найвищих звуків.
Для повного відновлення слуху іноді потрібні тривалі терміни.
Причиною короткочасного оглушення є перенапруження і втома специфічної нервової тканини. В даному випадку мова може йти і про гальмівному процесі в кіркових відділах слухового аналізатора, розвиненому внаслідок подразнення надмірно потужними звуковими імпульсами.
Інтенсивні акустичні подразнення при вибухах мають місце не тільки при нещасних випадках в шахтах, хімічних лабораторіях і т. д. Є деякі види виробництва, де вибухи є одним з елементів технологічного процесу. Таке положення є при гідрометалургійному спосіб отримання цинку. Для запобігання забруднення повітря приміщення ванни, в яких відбувається електроліз, покривають шаром мильної піни. Утворюється при електролізі газ накопичується під піною і при електричних розрядах в ванні вибухає з оглушливим шумом. У деяких робітників, які знаходилися близько від вибухів, спостерігалися розриви барабанної перетинки (Р. Р. Пятаев, 1966).
В ослабленому вигляді таке роздратування є у робочих ряду інших професій - монтажників-пистолетников, піротехніків, інструкторів зі стрільби та ін.
Суворе відмінність між травмою внаслідок вибуху або пострілу з важкого чи легкого знаряддя важко провести, так як параметри звуку можуть бути близькими. В літературі недавно виділена нова прикордонна форма, яку відрізняють від вибуху, з одного боку, та від професійного шуму, - з іншого. Ця форма має місце при пострілі з дрібнокаліберного знаряддя. Відмінність її від вибуху є кількісним. Ruedi і Furrer (1947), які запропонували для неї термін Knalltrauma, наводять наступні параметри. При пострілі з гармати калібром 7,5 см, вага заряду якого менше 1 кг, максимальний тиск триває менше 2 мсек. При короткочасній тривалості максимального тиску його точне вимірювання утруднено, але загалом воно досягає 150 - 160 дБ, а за деякими даними - 180 дБ. Приблизно таку інтенсивність виявила Л. В. Максимова при пострілі з монтажного пістолета. По частотному спектру постріл близький до білого шуму, з превалюванням 885 і 4150 Гц.
В акустичному відношенні такі постріли мало відрізняються від переривчастого, ударного шуму, який буває у ряді виробництв. Близькими за параметрами є періодичні піки при постійному виробничому шумі. Такі піки уловлюються при багаторазового запису шуму і його аналізі. Однак не можна упускати з уваги вплив дуловою хвилі при пострілі і пов'язаної з цим можливості виникнення і розвитку уражень барабанної перетинки. Інтенсивність дуловою хвилі, звичайно, менше вибуховою і тому перфорація барабанної перетинки зустрічається набагато рідше, ніж при вибуху. Основним в патогенезі зниження слуху, судячи з аудиограммам і надпороговым тестів, є акустичний фактор. Важливо підкреслити, що у робітників деяких професій розвивається гостра форма приглухуватості, а хронічна, що дуже зближує її з професійної приглухуватістю. У зв'язку з цим ми і розглянемо цю форму поразки в наступній главі.
