Невідкладна допомога. Заходи, що вживаються з метою реанімації при гострій дихальній недостатності (див. додаток 2), можуть бути розділені на три групи.
У першу групу входять загальні консервативні заходи, що вживаються для відновлення або розширення просвіту гортані. Друга група заходів має на меті послаблення симптомів задухи. До третьої групи відносяться хірургічні втручання.
В першу чергу рекомендується застосовувати відволікаючу і дегидратационную терапію - гірчичні укутування, гарячі ножні ванни, тепле пиття дрібними порціями, 40% розчин глюкози внутрішньовенно або 25% розчин магнезії внутрішньом'язово, потогінні препарати - липовий цвіт, малина. При наявності кірок у просвіті гортані доцільно розм'якшувати їх за допомогою парових інгаляцій, а також вливання в гортань лужних розчинів. Гострі стенози гортані і трахеї на ранніх стадіях нерідко лікуються успішно консервативними методами з застосуванням десенсибілізуючих засобів, гамма-глобуліну, гіпертонічних розчинів глюкози, глюкокортикостероїдів, антибіотиків, кокарбоксилази.
До заходам другої групи відносяться: вдихання кисню, застосування морфіну і бромідів. Застосовують також сульфаніламіди і антибіотики. При стенозах, спричинених сторонніми тілами гортані, натечным заглотковий абсцесом, здавленням гортані ззовні, потрібне негайне видалення механічно діючих факторів. Якщо від застосування заходів, що відносяться до вказаних першим двом групам, стан хворого не поліпшується і не вдається забезпечити у нього достатній просвіт гортані, необхідна трахеотомія або інтубація. Якщо є можливість перевезти хворого у лікарню і немає ризику зупинки дихання в машині під час перевезення, то ці втручання слід здійснити в лікарняних умовах. При транспортуванні хворий повинен супроводжуватися лікарем, який повинен мати при собі інструментарій і медикаменти для надання термінової допомоги в машині і в будь-яких умовах транспорту (літак, пароплав і ін): кисень, трахеотомический набір, набір для інтубації, серцеві засоби. Нетранспортабельним хворим допомога повинна бути організована на місці. Виробництво трахеотомії в будь-яких умовах показано при дуже сильному або швидко наростаючій стенозі, якщо немає впевненості, що хворого можна вчасно доставити в стаціонар.
