Опік глотки

Опік глотки зустрічається досить часто. Виникає опік при найрізноманітніших умовах: при проковтуванні окропу, розчину лугів, кислот, оцту, нашатирного спирту, йоду, різних хімікатів та ін
Скарги і симптоми: 1) пекучий, іноді нестерпний біль у порожнині рота, зіва, підсилюється при ковтанні слини і їжі; 2) слиновиділення; 3) нудота, блювання; 4) підвищення температури; 5) стан хворого може бути легкого, середнього, важкого та вкрай важкого ступеня (колапс). При фарингоскопії зазначається: почервоніння і набряк слизової оболонки язика, зіву і задньої стінки глотки (I ступінь).
При опіку другого ступеня: значна вираженість набряку, міхури з серозним вмістом, некротичні нальоти, плівки сіро-білого кольору, припухлість і болючість при пальпації регіонарних лімфатичних вузлів. Третя ступінь опіку глотки практично спостерігається дуже рідко і характеризується омертвінням тканин. Надалі уражені ділянки покриваються грануляціями і епітелізіруются. Рубцювання призводить до значних деформацій і дефектів цього органу. Якщо в даний процес втягується слизова оболонка гортані і стравоходу, то виникає стеноз гортані, різке зниження ковтальної функції, а в подальшому рубцювання.
Невідкладна допомога. Насамперед слід з'ясувати в хворого або його найближчих родичів, сусідів по квартирі, яка речовина послужило причиною для опіку, спробувати самому встановити характер цієї речовини по запаху з порожнини рота хворого. Якщо це не вдається, то можна взяти виділення з порожнини рота постраждалого і направити в лабораторію судово-медичної експертизи для дослідження. Практично останнє все ж доводиться робити дуже рідко, так як хворі або їх родичі зазвичай самі вказують на джерело опіку. Велику допомогу в цій справі надають блювотні маси (якщо такі є), колір яких і запах іноді виявляють досить ясну картину причини опіку. Так, наприклад, при отруєнні лугами в блювотних масах нерідко виявляються обривки слизової оболонки, самі ж блювотні маси мають слизистий, маслянистий характер. При опіках азотною кислотою звертає на себе увагу характер струпа, який зазвичай буває жовтуватого, бурого або коричневого кольору. При опіках сірчаною кислотою він має чорний відтінок. При отруєння йодом майже завжди відчувається характерний запах цієї речовини, а блювотні маси забарвлені в синій або коричневий колір. Нашатирний спирт, оцтова кислота також мають свої специфічні запахи.
Опіки слизової оболонки глотки I ступеня можна лікувати вдома під наглядом лікаря-отоларинголога; при опіках II та III ступеня хворих потрібно госпіталізувати, оскільки такі опіки глотки протікають нерідко важко і у хворих зазвичай буває поганий загальний стан. Лікування опіків глотки: при болях - морфін, пантопон, валеріанові краплі і бромисті препарати. Шавлія, ромашка - для полоскання глотки. Можна також для полоскання глотки користуватися 1% розчином анестезину (100 мл); ковтання шматочків льоду, холодна, рідка або кашкоподібна їжа, ковтання невеликих шматочків несолоного вершкового масла або рослинної олії по 1 чайній ложці 3-4 рази в день. Антибіотикотерапія за показаннями.