Переливання крові дітям проводиться з тими ж цілями, що і дорослим. Нерідко переливають не цільну кров, а якийсь її компонент (сироватку або плазму, еритроцитну масу та ін). Переливання крові широко застосовується при хірургічних операціях, а також при гострій крововтраті, анемії різної етіології, захворюваннях крові, геморагічних діатезах, гипотрофиях, септичних станах, гіпопротеїнемії та ін. Переливання плазми крові показане при токсикозі, комі, жовтяниці, при синдромі порушення всмоктування.
Замінне переливання крові є основним методом терапії гемолітичної хвороби новонароджених (див.). При важких її формах замінне переливання крові показано відразу після народження дитини з заміщенням 70-75% всієї крові новонародженого.
Дози переливається дітям крові, інтервали і кількість переливань варіюють дуже широко. Розрізняють великі дози, середні і малі.
Відносно великі дози застосовують з замісної метою з розрахунку 10-15 мл на 1 кг ваги тіла дитини до 2 років (старшим дітям 100-300 мл, в окремих випадках до 500 мл); середні дози визначають з розрахунку 5-8 мл на 1 кг ваги тіла (старшим дітям 50-100 мл на вливання), застосовують з метою стимуляції малі дози - з розрахунку 3-5 мл на 1 кг ваги тіла (старшим дітям 25-30 мл на вливання).
Дітям переливають кров, спеціально заготовлену в посуді дрібної розфасовки. Забороняється переливання крові з однієї ампули декільком дітям. У новонароджених найбільш бажано застосовувати пряме переливання материнської крові, якщо вона сумісна. Переливання крові проводять струменевим і крапельним методами.
Зазвичай переливання крові дітям виробляють за допомогою венепункції або венесекції. Для переливання у дитини раннього віку може бути використана не тільки ліктьова вена, але і скронева, яремна і особливо підключична. У разі неможливості внутрішньовенного переливання крові можна перелити її внутрішньокісткової (п'яткова кістка, гребінь клубової кістки). Для замінного переливання використовується пупкова вена.
Лікар зобов'язаний обґрунтувати та документувати в історії хвороби необхідність переливання крові, визначити дозу.
Перед переливанням крові перевіряють групу крові донора і реципієнта, а також сумісність крові реципієнта і донора. З метою профілактики посттрансфузионных реакцій і ускладнень дітям перед переливанням крові внутрішньовенно вводять розчин глюконату кальцію з новокаїном, кров переливають переважно крапельним методом.
Поряд з переливанням крові рекомендується введення дітям кровозамінників, зокрема білкових гідролізатів (див.).
