Переломи великого горбика плечової кістки зустрічаються рідше, ніж переломи хірургічної шийки. Ізольовані переломи великого горбика відбуваються, як правило, за типом відривних переломів. Відрив великого горбка часто супроводжує травматичний вивих плеча. До хворого горбика плечової кістки прикріплюються mm. supraspinatus, infraspinatus et teres minor. Ці м'язи виробляють відведення і зовнішню ротацію плеча. При переломах великого горбика скорочення цих м'язів призводить до зміщення відокремилася від плечової кістки фрагмента.
Симптоми: припухлість, локальна болючість, обмеження рухів у плечовому суглобі. Патогномонічним симптомом є обмеження зовнішньої ротації плеча внаслідок ретракції m. subscapularis, що прикріплюється до малого горбика плечової кістки. При переломах без зміщення (надломи, тріщини) визначається різка болючість при спробі внутрішньої ротації плеча (напруга м'язів, що прикріплюються до великого горбика). Остаточно діагноз вирішується рентгенографією.
Лікування повинно проводитися на відведення шини або, краще, з допомогою відвідної гіпсової пов'язки, незалежно від ступеня зміщення і навіть без зміщення, так як цим способом розслабляються м'язи, що прикріплюються до великого горбика. Перед фіксацією кінцівки місце перелому знеболюють 20-25 мл 1% розчину новокаїну. Іммобілізація кінцівки при переломах без зміщення триває 3 тижні і не менше 5 тижнів при переломах зі зміщенням. Надалі призначають рухи в ліктьовому і плечовому суглобах, масаж м'язів верхньої кінцівки, електрофорез новокаїну в області плечового суглоба. У випадках, коли перелом великого горбка плечової кістки поєднується з вивихом головки плеча, після вправлення вивиху верхньої кінцівки надають те ж положення, що і при ізольованих переломах великого горбика; терміни фіксації ті ж.
