Лікування переломів тіл хребців

Основні його завдання при переломах тіл хребців - розвантаження хребта; попередження подальшої деформації пошкоджених хребців і спинного мозку від здавлювання; виправлення форми тіла травмованого хребця; збереження функціональної здатності хребта (А. Ф. Каптелин, 1969). Крім перерахованих завдань перед спортивним травматологом стоять ще й додаткові: збереження і підтримання високого рівня загальної працездатності спортсмена на всіх етапах лікування; повноцінне відновлення спортивних якостей на завершальному етапі - етапі спортивного тренування; рішення експертних питань можливості занять спортом взагалі (в залежності від характеру травми, її ускладнень, виду спортивної діяльності, кваліфікації спортсмена і його індивідуальних особливостей . При вираженій компресії тіла одного або декількох хребців необхідно виправлення форми і попередження подальшої деформації пошкоджених хребців, а також попередження здавлення елементів спинного мозку. Останнє досягається тим, що хворі укладаються на похилий щит з піднятим головним кінцем і накладенням постійного витягання.
Основні методи лікування неускладнених компресійних переломів тіл хребців:
одномоментна репозиція з наступною іммобілізацією хребта гіпсовим корсетом (Девіс, 1929; Велер, 1937; Уотсон-Джонс, 1972).
поступова етапна репозиція (реклинация) (А. В. Каплан, 1956);
функціональний (Ст. Ст. Гориневская, 1953; Е. Ф. Древинг, 1940);
оперативний (Р. С. Юмашев, 1983). Метод функціонального лікування Е. Ф. Древинг і Ст. Ст. Гориневской застосовується, як правило, при невеликому ступені компресії хребців, коли висота переднього відділу хребця знижена менше ніж на 1/3 і реклинация хребта не показана. При більш вираженій компресії тіла одного або декількох хребців показана поступова етапна реклинация (репозиція) хребта з використанням спеціальної реклинационной ліжка або реклинирующих валиків.