Етап медичної реабілітації (весь комплекс відновлювального лікування) ділиться на три періоди: розвантаження та етапної реклинации хребта; відновлення функції хребта; відновлення загальної працездатності.
Основні завдання першого періоду - створення сприятливих умов для регенерації кісткової тканини в зоні ушкодження: нормалізація порушених структурно-анатомічних співвідношень в травмованому хребці або групі хребців і викликаних ними нервово-трофічних відхилень; попередження різних ускладнень, викликаних травмою з боку серцево-судинної і дихальної систем, органів травлення та ін.
Функціональний метод лікування пов'язаний із застосуванням лікувальної фізкультури, розробленої Е. Ф. Древинг (1940). В практиці спортивної травматології він дещо видозмінений у зв'язку зі специфікою цієї галузі медицини. Схема ж рухових режимів при травмах хребта, і зокрема при переломах тіл хребців, відрізняється ще і різними термінами госпіталізації спортсмена.
Розвантаження хребта на початку лікування слід приділяти найсерйознішу увагу, так як її відсутність веде до порушення утворення мозолі, розм'якшенню тіла хребця і появи болів (В. О. Казакевич, 1959). Розвантаження хребта розрахована, як правило, на 2 місяці. Передчасна статичне навантаження на хребет після компресійного перелому посилює здавлення пошкодженого міжхребцевого диска, а це, в свою чергу, може призвести до пролабированию ядра в щілину, що утворилася, сприяти розвитку остеохондрозу, деформуючого спондильозу, виникнення больового синдрому (А. Ф. Каптелин, 1969).
На початку першого періоду хворим показані постільний режим, дихальна гімнастика і комплекс загальнотонізуючих вправ з включенням м'язових груп, що не зачіпають хребет (вправи для м'язів верхніх і нижніх кінцівок). Потім (через 10-12 днів) хворий навчається правильно повертатися на живіт, додатково призначається комплекс фізичних вправ для м'язів спини, а потім і живота. Всі без винятку вправи виконуються в повільному темпі, повторюються 2-3 рази в день і проводяться під контролем методиста. Протягом місяця, поступово і дозовано ускладнюючись, зростають обсяг і інтенсивність загальних навантажень. Спортсмену з травмою тіла хребця в режим дня включаються ручний масаж і електростимуляція м'язів спини в палаті.
З поліпшенням загального стану і зниженням або відсутністю болю в місці перелому поступово переходять до підготовки хворого до вставанням. До цього часу значно зростає обсяг та інтенсивність фізичних вправ (вправи на колінах, стоячи на колінах). Потім спортсмена навчають правильно вставати з ліжка, і до кінця 2-го місяця після травми він встає вже самостійно.
Другий період збігається з переходом хворого у вертикальне положення і повинен відповідати термінам завершення кісткової регенерації тканин в зоні перелому. Основні завдання цього періоду - відновлення функції хребта; попередження вторинних зміщень відламків і збільшення деформації; відновлення загальної працездатності, підвищення фізичної працездатності спортсмена.
У цьому періоді показано: комплекс фізичних вправ для зміцнення м'язів спини в положенні стоячи, вправи, відновлюють розгинання та згинання, а також бічні нахили тулуба, колові рухи їм. Особливе місце займають плавання і різні вправи у воді. Через 3 місяці після травми можна переходити до лікувальної фізкультури в спортивному залі з використанням похилої площини, різних тренажерних пристроїв, що забезпечують обтяження на м'язи нижніх кінцівок в положенні лежачи. Застосовуються полуприсяды без обтяження, дозована ходьба в прогулянковому темпі під ретельним контролем методиста або лікаря з лікувальної фізкультури і, природно, лікаря-травматолога. Хворим раніше показано масаж і електростимуляція м'язів спини. Всі заняття проводяться за строго індивідуальним планом 2-3 рази в день. Через 4 місяці після травми хворим дозволяється сидіти в положенні суворого розгинання хребта і виключення кифозирования. До цього часу повністю відновлюється загальна та професійна працездатність. В подальшому поступово збільшуються об'єм та інтенсивність занять, призначаються вправи на відновлення гнучкості хребта (ще протягом 2 місяців).
