Цей Метод був запропонований і розроблений радянськими вченими К. І. Платоновим, В. 3. Вельвовским, А. П. Ніколаєвим та іншими. Автори правильно оцінили психогенне нашарування, яке надає родового болю різне емоційне забарвлення, нерідко має неадекватну негативну реакцію. Сутність цього методу полягає в роз'ясненні анатомо-фізіологічних особливостей жіночого організму, процесів вагітності та пологів з тим, щоб у вагітної жінки виникло правильне уявлення про пологи як про нормальному фізіологічному процесі, і тим самим запобігти в неї почуття страху перед невідомим і вселити упевненість у благополучному закінченні пологів. Це підвищить поріг больового сприйняття, і тоді відчувається біль в пологах буде сприйматися як нормальне явище, не загрожує життю породіллі та її дитини. В результаті відповідна реакція може стати адекватною тій силі подразнення рецепторів родового шляху, яка виникає в результаті скорочень, стискань і розтягувань. Одночасно з роз'ясненням вагітним зазначених питань у психопрофилактический метод підготовки вагітних до пологів входить і комплекс інших заходів: навчання правильному диханню під час пологів і деякі прийоми «знеболювання», які вона виконує сама. Виконання цих прийомів розглядається як відоме відволікання породіллі від безперервного підрахунку переймів, їх хворобливості і очікування нової сутички (рис. 97, 98).
![]() Рис. 97. Прийом психопрофилактического знеболювання пологів. Погладжування живота від лобка догори і в сторону. |
![]() Рис. 98. Те ж, що і на рис. 97. Натискання великими пальцями обох рук в галузі гребінця клубових кісток. |
Що подібного роду відволікання має велике значення, може бути підтверджено наступним прикладом. У людини болить зуб: від цього болю він не знаходить собі місця. Всі його думки зводяться тільки до зубного болю. Раптом він виявляється учасником якого-небудь великого події, наприклад, приймає активну участь в гасінні пожежі. Відчуває в цей час людина зубний біль? Ні, він і забув про неї. З пожежею покінчено. Чоловік повертається додому. Зубний біль, як і раніше, знову починає його турбувати.
Психопрофілактична підготовка до пологів проводиться ще під час вагітності і розрахована на 4-5 занять. При цьому рекомендується запрошувати на ці заняття з вагітними жінок, що вже народили, які в свій час теж проходили таку підготовку. Як показують спостереження нашої клініки, майбутні матері особливо охоче прислухаються до розповідей колишніх породіль, а деякі - цим розповідям довіряють навіть більше, ніж пояснень лікаря. Хоча сучасне пізнання ще й не дозволяє з достовірністю визначити у вагітної жінки типологічну особливість вищої нервової діяльності, тим не менш під час таких занять бажано на це звертати увагу. Орієнтиром для виявлення типологічної особливості може служити схема, запропонована В. Ф. Жорданиа * (табл. 1).
Психопрофилактический метод підготовки вагітних до пологів має обґрунтоване право на існування, внаслідок чого він і отримав широке поширення. Будучи абсолютно нешкідливим, цей метод, при гарній організації його проведення, у багатьох породіль дає хороший ефект. Крім того, він підвищує культуру медичного персоналу акушерських установ, дисциплінує його і забезпечує більш сердечне і м'яке ставлення до породіллі. Метод дисциплінує і породіллю, яка не пасивно народжує, заглиблюючись у себе, у свої «муки», а з усвідомленням того, що відбувається процесу, активно допомагає лікарю провести пологи благополучно. Метод, безсумнівно, перспективний, особливо зі зникненням у жінок страху перед пологами, укоренявшегося у них тисячоліттями.