Рухливість сперміїв

Рухливість сперміїв є необхідною передумовою запліднюючої здатності еякуляту, тому вважається найбільш важливим критерієм для судження про якість сперми.
Нормальні насіннєві нитки пересуваються поступально вперед в прямолінійному напрямі. Такий рух забезпечує зустріч спермія з яйцеклітиною в найбільш короткий термін. Розрізняють також манежные (по колу) і коливальні (маятникоподібні) руху на місці, властиві гинуть спермиям. При русі нормальної насіннєвий нитки не видно коливального руху головки. Переміщення сперміїв відбувається за рахунок руху їх хвостиків. Нормальна швидкість руху 2-3 мм в хвилину. Рух сперміїв починається тільки в еякуляті; в яєчку ж, придатку його і виносному протоці насіннєві нитки практично не рухаються. Чинником, що стимулює рух сперміїв, служить секрет передміхурової та інших придаткових залоз, що знаходиться в еякуляті. Завдяки властивому насіннєвим ниткам активно поступального руху весь шлях від зовнішнього отвору цервікального каналу до абдомінального кінця труби вони можуть пройти через 1-2 години (Ф. С. Кальницька, 1961).
Необхідно відзначити, що при сприятливих умовах спермії можуть довго зберігати рухливість. Лужне середовище найбільш сприятлива для їхнього руху. Чим більш кислою реакцією має середовище, тим швидше спермії втрачають рухливість. При кислій реакції піхвового секрету спермії стають нерухомими максимум через 12 годин. В шийці і порожнини матки, а також в трубах рухливість сперміїв зберігається кілька днів, а за деякими даними навіть до 2 тижнів (Nurnberger, 1929).
Retief (1951) зазначає, що рухливість - дуже важлива властивість. Якщо в еякуляті менше 50% добре рухливих сперміїв, то це може бути причиною безплідного шлюбу. Bartak (1952) вважає кордоном 60%, Р. Б. Капанадзе (1960) і Gertler (1949) вказують, що сперма, придатна для запліднення, повинна містити 85-90% сперміїв з прямолінійно-поступальним рухом. За даними Michalke (1954), при нормоспермии повинно бути не менше 74% добре рухомих насіннєвих ниток; в іншому випадку запліднююча здатність еякуляту знижується.
McLeod (1946), досліджуючи 300 эякулятов, отриманих від здорових чоловіків, виявив, що відсоток добре рухливих сперміїв при нормоспермии дорівнює 60-70, рідко 80.
За О. П. Майзелю (1952), на рухливість насіннєвих ниток впливає частота статевих зносин перед отриманням еякуляту, що необхідно враховувати при оцінці результатів дослідження сперми.
McLeod і Gold (1951, 1956) численними дослідженнями (1000 чоловіків, які перебувають у плідних і неплідних шлюбів) встановили, що вагітність наступала найчастіше при хорошій рухливості насіннєвих ниток (не нижче 60%). При рухливості до 10% загального числа сперміїв вагітність реєструвалася лише в 1 % випадків, при 10-20% - в 3%, при 20-30% - в 3% і при 30-40%-в 4% випадків. Таким чином, за даними авторів, эякуляты, в яких добре рухомих насіннєвих ниток менше 40%, мають поганий запліднюючої здатністю.
Ми вважаємо рухливість сперміїв найбільш важливим критерієм для судження про стан еякуляту, тому що, по-перше, це якість насіннєвих ниток легше виявити, ніж інші (морфологічні, біохімічні дослідження та ін), по-друге, зазвичай при зниженні кількості активно рухливих насіннєвих ниток в еякуляті підвищується відсоток різних патологічних елементів. Взагалі в нормальних эякулятах, на нашу думку, повинно бути не менше 70% активно рухливих сперміїв, так як при зниженні цього показника вже не можна поставити діагноз нормоспермии з-за наявності в досліджуваній спермі інших патологічних відхилень (число сперміїв, їх морфологія та ін).