Вивчення віддалених результатів хірургічного лікування виразкової хвороби призводить до необхідності ретельного обгрунтування показань до операції і вибору методу оперативного втручання (В. С. Маят і співавт., 1968). Серед хірургів з'являється все більше прихильників економних резекцій шлунка (антрэктомия або гемі-гастректомія) в поєднанні зі стовбурової або селективної ваготомії.
Використовуються і дренувальні операції з одночасною ваготомії. Навіть ці «делікатні» операції часто супроводжуються розвитком різних пострезекционных ускладнень (анемія, виразка анастомозу, демпінг-синдром і ін). На думку В. С. Маят та ін. (1969), необхідно прагнути до індивідуального підходу при виборі методу операції.
Питання про оперативне втручання завжди постає при диференціальному діагнозі доброякісної та злоякісної виразки. Очевидно, при виразках шлунка, не зменшуються в розмірах протягом 3-4 тижнів активної комплексної терапії, доцільно вдаватися до діагностичної лапаротомії.
При виразках дванадцятипалої кишки іноді операція стає необхідною при безперервно рецидивуючих, довгостроково поточних формах захворювання. Слід пам'ятати, що резекція шлунка є антифизиологичной операцією, нерідко инвалидизирующей хворого, і показання до оперативного лікування при неускладнених формах виразкової хвороби повинні бути різко звужені. Питання про операції повинен вирішуватися лише після використання всіх можливих засобів консервативної терапії.
