Ураження печінки і жовчовивідних шляхів

При запальних процесах жовчних шляхів з жовчі часто виділяється патогенний стафілокок. Породжені ним холецистити і ангіохоліти відрізняються тривалим плином і не піддаються звичайним антибактеріальних засобів лікування.
Експериментальні дослідження показали, що стафілококовий токсин при парентеральному введенні виявляє виражене і тривале пригнічення желчеотделительной функції печінки. Бактеріальний токсин (незалежно від локалізації запального процесу) може згубний вплив безпосередньо на печінкові клітини. Можливий розвиток запальних процесів у печінці, а також у селезінці (іноді з утворенням абсцесів). Багаторічні спостереження показали, що стафілококові ускладнення погіршують перебіг інфекційного гепатиту, сприяють його переходу в хронічний гепатит і цироз печінки. Це питання набуває особливої актуальності у зв'язку з тим, що в останні роки ускладнення з боку жовчовивідних шляхів при інфекційному гепатиті в переважній більшості випадків викликаються як раз антибіотико-резистентними стафілококами. Використання в таких випадках антибіотиків, природно, не веде до одужання, а нерідко, навпаки, погіршує перебіг захворювання, іноді сприяючи генералізації інфекції.
У діагностиці стафілококових уражень жовчовивідних шляхів, окрім виділення жовчі патогенного стафілокока, має важливе значення знання попередніх захворювань, а також факт відсутності терапевтичного ефекту від антибіотиків. Крім вивчення стійкості мікроорганізму до антибіотиків, необхідно визначити його чутливість до бактериофагу (за нашими спостереженнями, він виявився дуже ефективним при стафілококових ураженнях жовчних шляхів). Втім, про це більш детально буде сказано пізніше.