Переломи головки і шийки променевої кістки найчастіше виникають при падінні на витягнуту руку. При цьому можливе одночасне пошкодження хряща головчастого піднесення плечової кістки. Розрізняють тріщини і переломи без зміщення головки, крайові переломи зі зміщенням, роздроблений перелом головки (рис. 9). Ізольовані переломи шийки зазвичай зустрічаються у дітей 8 - 12 років, роздроблення ж головки зустрічається у них украй рідко.
Діагноз грунтується на наявності припухлості і болючості при пальпації в області голівки променевої кістки, обмеження активних і пасивних рухів (нерідко при цьому наголошується ніжний кістковий хрускіт). Рентгенограма дозволяє точно встановити характер пошкодження і його локалізацію.
Лікування переломів без зміщення консервативне. Після знеболювання кінцівку
фіксують гіпсовою пов'язкою від середини плеча до п'ястно-фалангового зчленування при згинанні в ліктьовому суглобі під кутом 90-100°, передпліччя - у стані, середньому між пронація і супінацією. Гіпсову пов'язку знімають через два тижні і починають функціональне лікування. У дітей пов'язку можна зняти через 5-7 днів.
При переломах зі зміщенням головки або роздроблених переломах у дорослих показано оперативне видалення голівки. У дітей переломи головки і шийки променевої кістки повинні бути вправлены консервативно шляхом витягнення, противовытяжения, приведення передпліччя і пальцевого тиску на голівку з напрямом всередину і «верх (при розігнутому ліктьовому суглобі і супинированном передпліччя). При вдалому вправленні накладають гіпсову пов'язку при згинанні в ліктьовому суглобі під кутом 90-100° і супинированном передпліччя. При неуспіх консервативного вправляння необхідно відкрите вправлення, але не видалення голівки.
Рис. 9. Типові переломи головки і шийки променевої кістки.