Препарати крові. Можливість отримання фракцій крові значно розширює межі застосування гемотерапии, а головне дозволяє роздільно використовувати ті компоненти крові та плазми, які мають цілеспрямованою дією при даному стані хворого.
Еритроцити заготовляють шляхом видалення плазми з стабілізованої крові. Використовуються у вигляді: 1) концентрованої еритромаси (термін зберігання 5-6 днів) для лікування анемій різного походження; 2) эритровзвеси, коли еритроцити заливають консервуючим розчином (ЦОЛИПК № 8: сахароза 80 г, глюкоза 6 м, цитрат натрію 3,5 г, натрій-сульфацил 1 г, риванол 0,01 г, апирогенная дистильована вода до 1000 мл), терміном зберігання до 3-4 тижнів.
Переливання эритровзвеси показано з метою субституція, дезінтоксикації і стимуляції в дозі 250-1000 мл.
Лейкоцитная маса виділяється з плазми після відокремлення її від еритроцитів. Термін зберігання обмежений 4-8 днями. Значно довший термін зберігання заморожених і висушених лейкоцитів. Показанням до переливання лейкоцітной маси служать лейкопенія різного походження, зокрема при рентгенотерапії і хіміотерапії злоякісних пухлин, променева хвороба.
Тромбоцітной маса виділяється з плазми і зберігається або в рідкому вигляді (термін зберігання 10-12 днів), або в замороженому і сухому.
Переливання тромбоцитів маси показано при тромбоцитопенії різного походження, особливо ускладненою геморагіями, як засіб, що надає достатньо виражений гемостатичний ефект, але мало впливає на підвищення числа тромбоцитів в крові реципієнта.
У разі виявлення в крові хворого антилейкоцитарні і антитромбоцитных антитіл від застосування лейкоцитів і тромбоцитів слід відмовитися.
Нативна Плазма відокремлюється від крові після повного осадження еритроцитів (не раніше 2-3-го дня консервування крові). При зберіганні нативної плазми через 2-3 тижні у неї утворюються згустки і пластівці фібрину, що ускладнює її застосування (нативну плазму слід використовувати в перші 7-10 днів).
Плазма суха може зберігатися 3-5 років при надійної герметизації флакона, що найкраще досягається створенням подвійного вакууму: у флаконі та в металевій коробці, куди поміщають флакон з сухою плазмою. Плазму використовують з метою субституція, стимуляції, дезінтоксикації, гемостазу і як засіб парэнтерального харчування.
Антигемофільний плазма. Якщо відділення сироватки від еритроцитів (центрифугування) вироблено в перші години після взяття крові від донора, то в ній зберігається антигемофільний глобулін, ніж обумовлено хорошу лікувальну дію такої плазми при гемофілії. Заморожування і висушування антигемофільних плазми дозволяє забезпечити збереження в ній антигемофільного глобуліну на тривалий час.
Препарати плазми. Антигемофільний глобулін, фібриноген, альбумін - див. Кров, препарати.
Гамма-глобулін (див.) застосовують для профілактики і лікування інфекційних захворювань (кір, кашлюк, краснуха, гепатит, поліомієліт та ін), а також при гнійно-септичних процесах, опікової хвороби. Препарат вводять внутрішньом'язово в дозі 3 мл з метою профілактики - одноразово, з метою лікування - повторно, щодня або через день (10-15 ін'єкцій).
Фібринолізин (див.) володіє властивістю лізувати свіжі згустки крові, чим і пояснюється лікувальну дію цього препарату при тромбоемболічний хвороби. Разова доза 20 000-30 000 од. Це кількість сухого препарату перед використанням розчиняють 200-500 мл фізіологічного розчину або 5% розчину глюкози і вводять внутрішньовенно спільно з 15 000 од. гепарину. Крім того, гепарин вводять внутрішньом'язово в добовій дозі 25 000-50 000 од. Під контролем коагулограми (див. Згортання крові) допустимі повторні вливання фібринолізин.
