Ці спостереження дозволили автору зробити певні висновки, які слід враховувати, для того щоб запобігти виникненню таких порушень:
1) раціонально організовані заняття спортом, починаючи з 6-8 років, сприятливо впливають на фізичний розвиток дівчинки, формування репродуктивної системи і становлення менструальної функції.
2) розподіл навантажень слід проводити з урахуванням фаз менструального циклу, що сприяє зменшенню числа можливих ускладнень і, природно, є одним з варіантів профілактики порушень функції репродуктивної системи;
3) своєчасно та правильно проведена коригувальна терапія є реальною мірою профілактики стійких порушень функції репродуктивної системи.
Ця робота має, на наш погляд, велике практичне значення не тільки для правильної організації занять спортом, вона також дозволила виявити вікові фізіологічні відмінності дівчаток 6-8 і 12 - 14 років. Можна припустити, що найгірша переносимість фізичних навантажень в період менархе пов'язана з переходом до періоду статевої зрілості, коли організму дівчини потрібно більше пристосувальних сил для вікової перебудови.
У цій роботі не тільки визначено значення фізичних навантажень у різні вікові періоди, а також показано, що дівчатка в пубертатному періоді потребують певного обмеження навантажень під час занять спортом, а також інших перевантажень.
Вплив порушень функції репродуктивної системи, що виникли в пубертатному періоді, на функцію цієї системи в дітородному віці вивчено К - Р. Аветисовой (1972). Автор вивчив менструальну і генеративну функції та гінекологічну захворюваність у жінок репродуктивного віку, що страждали матковими кровотечами з пубертатного віку. Обстежено 290 жінок у віці від 19 до 43 років, тривалість захворювання у деяких склала від 5 до 32 років. В результаті обстеження у 42 ± 5 % хворих виявлена гіперестрогенія, у 58 ± 5 % - гіпоестрогенія, у 22 ± 5 % - аденоматозні поліпи, атипова гіперплазія ендометрія на тлі гіперстрогенії або гіпоестрогенії. Передраковий стан ендометрію виявлено у 19,3% жінок у віці 24,5 року (атипова гіперплазія, аденоматозні поліпи), рак у 2 (у віці 21 і 25 років).
Грунтуючись на результатах роботи, автор робить наступні висновки:
1) у жінок, у яких спостерігалися ювенільні маткові кровотечі, в репродуктивному періоді виникали різні порушення менструальної функції;
2) порушення менструальної функції частіше (у 20 % хворих) проявляється у вигляді ДМК, рідше - у вигляді (8%) аменореї та опсоменореи;
3) первинне безпліддя зазначено у 35,8 % хворих, мимовільні викидні - у 24,8 %, загрозливі викидні - у 10%;
4) у 5,3 % хворих виявлено склерокистозные яєчники, у 2 % передрак ендометрію;
5) ановуляція діагностовано у 32 % хворих, гіперестрогенія - у 24 %.
Таким чином, К. Р. Аветисова показала, яке велике значення має нормальне статеве дозрівання і наскільки несприятливо впливає порушення функції репродуктивної системи в пубертатному періоді на подальше життя: можливий розвиток досить серйозної патології репродуктивної системи у дітородному віці.
Отже, для того щоб запобігти виникненню порушень функції репродуктивної системи у дітородному віці, необхідно враховувати ті фактори, які можуть зумовити порушення менструальної функції у період менархе, а при порушенні цієї функції слід провести своєчасне та патогенетично обгрунтоване лікування до повного одужання.
Описані вище особливості розвитку в періоди внутрішньоутробного життя і раннього дитинства, препубертатному і пубертатному визначають основні принципи профілактики в кожному з цих періодів. Поряд з цим можна відзначити також схожість принципів профілактики, яка в якійсь мірі визначає загальну систему профілактичних заходів у періоди дитинства і статевого дозрівання.
Загальна система профілактики визначається необхідністю враховувати вплив патологічних процесів, що відбуваються в попередньому періоді життя, протягом наступного. Отже, ефективна профілактика та лікування в кожному періоді життя є факторами, що визначають здоров'я жінки протягом всього її життя.
