Контактний дерматит. Найбільш часто дерматит виникає у осіб, що працюють з формаліном, хромом, ртуттю, скипидаром, антибіотиками, клеєм, барвниками. Клінічний перебіг контактного дерматиту на початку захворювання характеризується ураженням власне шкіри - гіперемією і набряком. Пізніше з'являються симптоми ураження глибоких шарів шкіри - утворюються бульбашки, які лопаються, з'являються мокнучі жовті струпи, тобто відбувається екзематизація. При появі великих зливних бульбашок з великою зоною гіперемії можна припустити навіть опіки I або II ступеня. В окремих людей дерматит відразу приймає папульозно-інфільтративний характер з сильним свербінням, з різко обмеженими краями. У хронічній фазі захворювання клінічна картина нічим не відрізняється від непрофесійного контактного дерматиту, може бути тільки розташуванням, тобто пошкодженням тих ділянок шкіри, які піддаються впливу агресивних факторів (руки, обличчя та інші відкриті частини тіла). Нерідко подібний дерматит супроводжується ураженням слизових оболонок очей, носа, порожнини рота. Спостерігаються також набряклі прояви на століттях, дисгидрозы долонь і підошов.
Особливостями професійного контактного дерматиту є раптовий початок і часте повторне виникнення при відновленні роботи.
Надалі в зв'язку з постійним сверблячкою виникають расчеси, суперінфекція, і при тривалому попаданні алергену в зв'язку з його поширенням через уражену шкіру лімфогематогенним шляхом можуть виникати симптоми загального характеру - лихоманка, нездужання, слабкість і т. д.
По клінічній картині контактного дерматиту не завжди можна вирішити питання, яким алергеном він викликаний, так як різні за своєю природою алергени можуть викликати однакові клінічні прояви. Питання етіологічної діагностики при професійних дерматитах є дуже актуальними, однак шкірні проби у таких хворих провести не завжди можна з-за небезпеки викликати загострення. Виявлення антитіл також не представляється можливим, так як у них відсутні вільно циркулюючі антитіла, тому правильно зібраний анамнез, дані про перебіг захворювання та наявності фактора елімінації є іноді вирішальними для правильної діагностики.
Прогноз при професійних контактних дерматитах сприятливий - при своєчасній діагностиці, усунення професійних шкідливостей (переклад на іншу роботу), правильному лікуванні. Правда, нерідко, незважаючи на всі заходи, дерматит, виникнувши на грунті професійних шкідливостей, може продовжуватися і повне одужання не настає. Це свідчить про існування ускладнюючих факторів (інші хронічні хвороби, полівалентність, суперинфицирование, неправильне лікування).
Профілактика заснована на загальних і індивідуальних засобах захисту при роботі з виробничими шкідливостями. Крім цих заходів, слід уникати працювати в хімічно та біологічно шкідливих виробництвах особам зі схильністю до алергії, з дисфункцією шкіри. Бажано і попереднє встановлення придатності особи для роботи з тим чи іншим речовиною - проведення відповідної проби.
