При ударах сідничної області спостерігаються великі гематоми з відшаруванням шкіри і підшкірної клітковини. Вогнепальні поранення можуть викликати важкі ускладнення: анаеробна або гнійна інфекція, яка в цій області протікає важко; вторинні кровотечі, спостерігаються при пошкодженні судин. Нерідко зупинка кровотечі в межах рани зустрічає великі труднощі, в цих випадках перев'язують внутрішню клубову артерію на протязі або застосовують тампонаду.
Перша допомога при пораненнях сідничної області полягає в накладенні тугої пов'язки, іммобілізації та введення протиправцевої сироватки. У лікарні - первинна хірургічна обробка рани (див. Рани, поранення). Часті ускладнення ран сідничної області - абсцеси (див.) і флегмони (див.). Лікування оперативне (розріз і дренаж). Пухлини сідничної області зустрічаються рідко (дермоїдні кісти, тератоми, епітеліальні кісти крижів і куприка,атероми, ліпоми), злоякісних - миогенные саркоми. Лікування - оперативне.
Гнійні захворювання. В сідничної області можуть поширюватися параметральные, паравезикальные гнійники. Холодні набряки, спускаються вздовж хребта, проходять через великі і малі сідничні отвори. Абсцеси і флегмони сідничної області можуть виникати і після ін'єкцій (останні слід проводити тільки в латеральних квадрантах області).
Ін'єкції можуть ускладнитися флегмонами синовіальних сумок, особливо великої сумки сідничного горба. Найчастіше спостерігаються запалення і нагноєння сумок між шкірою і задньою поверхнею крижів. При цих процесах раціональні три розрізи, які часто доводиться робити одночасно: перший - в сухожильно частини великого сідничного м'яза паралельно великим вертелу, другий - у задній ділянці стегна нижче сідничної складки і третій - по верхньому краю великого сідничного м'яза. У важких випадках доводиться тимчасово відокремлювати великий сідничний м'яз. При диференціальній діагностиці гнійних процесів сідничної області необхідно звертати увагу на захворювання і ураження тазо-стегнового суглоба, гнійні процеси якого часто переходять в область сідниць. Ураження кісток сідничної області - див. Таз.
Пухлини. Особливе значення мають вроджені пухлини крижів і куприка, які часто займають всю область сідниць. Це найчастіше тератоми (див. Крижова область). З доброякісних пухлин найбільш часто спостерігаються атероми, ліпоми, м'які фіброми, неврофибромы; із злоякісних пухлин зустрічаються миогенные саркоми (іноді величезних розмірів), а також невросаркомы.
Пошкодження. При ударах спостерігаються гематоми сідничної області, інколи великі, отслаивающие шкіру і підшкірну клітковину. При відкритих травмах сідничної області особливого значення набуває поранення сідничних артерій. Оперативний підхід до них утруднений із-за масивності великого сідничного м'яза і малої довжини артерій. Простіше зупинити кровотечу з пошкоджених сідничних артерій, перев'язавши в порожнині тазу внутрішню клубову артерію. Якщо кровотеча не зупиняється, то зменшується настільки, що стає можливим відшукати джерело кровотечі в сідничної області або, в крайньому випадку, зупинити його тампонадою.
Вогнепальні поранення сідничної області, крім можливості пошкодження артерій, представляють велику небезпеку розвитку інфекційних ускладнень, особливо анаеробної інфекції, яка в цій області протікає вкрай важко. Гнійна інфекція вогнепальних ран сідничної області також часто протікає важко, так як анатомічні особливості області сприяють утворенню набряків. До анаеробної або гнійної інфекції нерідко приєднується вторинна гнильна.
Етапне лікування при пораненнях сідничної області проводять за загальними правилами. У випадках кровотечі єдино можливим заходом на етапі першої лікарської допомоги є туга тампонада рани з накладанням тимчасових швів на шкіру поверх тампона, який обов'язково видаляють не пізніше ніж через 24 години, а при появі ознак інфекції ще раніше. Надання кваліфікованої хірургічної допомоги включає первинну хірургічну обробку рани та втручання на судинах при їх пошкодженні.
Хірургічна допомога в госпіталях армійського і фронтового тилу зводиться до втручання з приводу розвинулися інфекційних ускладнень або з приводу травматичної аневризми сідничних артерій (див. Аневризма).
Нерідко доводиться також оперувати з приводу пізнього кровотечі з пораненої сідничної артерії, пошкодження якої часто залишається нерозпізнаним на попередніх етапах евакуації. Поранення нервів сідничної області, насамперед сідничного, лікують за загальними правилами (див. Нерви).
