В даний час рентгенологічне виявлення доброякісних пухлин шлунка не представляє великої рідкості. В результаті застосування методів сучасної рентгенодіагностики вони часто визначаються при відсутності будь-яких клінічних даних, що можуть свідчити про їх наявність. Основою їх розпізнавання є в першу чергу методика вивчення рельєфу слизової. Найбільш часто з усього розмаїття доброякісних пухлин спостерігаються поліпи.
Даючи в якості основного рентгенівського ознаки дефект наповнення, поліпи істотним чином відрізняються за своєю рентгенологічної симптоматики від раку шлунка. Насамперед, локалізуючись найчастіше на передній або задній стінці, а не на кривизнах, вони дають обтічний з усіх боків дефект наповнення (рис. 93), чому сприяє ще розташування дуже багатьох з них на більш або менш довгій ніжці. Завдяки цьому під час рентгенологічного дослідження їх часто можна вільно переміщати по шлунку. Поліпи найлегше розпізнаються при дослідженні рельєфу слизової. За таких обставин створюється типова картина центрального дефекту наповнення округлої або овальної форми. Складки слизової при поліпах не обриваються так, як це має місце при раку, а «обходять» поліп, як би раздвигаясь навколо нього.
Рис. 93. Поліп в антральному відділі шлунка (рентгенограма).
Нерідко поліпи, що мають довгу ніжку і розташовані в привратниковом відділі, можуть «випадати» через воротар в дванадцятипалу кишку (пролабирующий поліп), створюючи картину дефекту наповнення поперемінно то в шлунку, то в цибулині дванадцятипалої кишки.
Іноді пролабирующие поліпи можуть викликати закупорку воротаря і утворити гостре розширення шлунка з явищами непрохідності.
Лейоміоми виникають з волокон гладкої мускулатури підслизового шару. Лейоміома має різкі і чіткі контури, слизова оболонка над нею змінюється мало, але нерідко вона покривається виразками. Лейоміома може виходити і за межі порожнини шлунка. При виразках в межах дефекту наповнення може виникнути плоска ніша.
Міоми утворюють великі дефекти наповнення, мають зазвичай крайове розташування. В основному вони розташовуються ближче до великої кривизни шлунка.
Зустрічаються також нейриномы (нейрофіброми), ліпоми, ангіоми, але їх диференційна діагностика дуже важкою, а часом і неможлива.
