При ряді експериментальних операцій виникає необхідність у видаленні пілоричного відділу шлунка.
Спочатку роблять перев'язку прилеглих судин по малій та великій кривизні шлунка і часткове відділення великого і малого сальника. Шлунок січуть між міцними затискачами.
Відновлення безперервності шлунково-кишкового тракту можливе трьома основними способами.
При невеликій різниці в діаметрах просвітів дванадцятипалої кишки і шлунка накладають анастомоз кінець в кінець (операція Більрот I). При цьому просвіт шлунка злегка гофрують за рахунок трохи більшого захоплювання в кожен стібок шлункової стінки. Просвіт дванадцятипалої кишки можна дещо збільшити за рахунок косого зрізу кишки з гострим кутом у її брижових краю.
Другий спосіб (Більрот II) полягає в ушиванні наглухо кукси дванадцятипалої кишки і кукси шлунка та накладення гастроэнтеростомии.
При третьому способі (Повна) куксу дванадцятипалої кишки зашивають наглухо, а просвіт шлунка вшивають в бік тонкої кишки. Техніка операції Райхеля - Поліа показана на рис. 23.
Рис. 23. Резекція пілоричного від справи шлунка за Райхелю-Поліа (етапи операції).
А - пілоричний відділ шлунка резецировать між двома жомами, куксу дванадцятипалої кишки вшивають обшивным швом; Б - підшивання петлі кишки до шлунку по всій довжині розрізу шлунка безперервним серозно-м'язовим швом; В - накладання безперервного шва на задні губи шлунково-кишкового анастомозу; Р - накладення вворачивающего шва на передні губи анастомозу; Д-накладення переднього серозно-м'язового шва.
