Кровотечі в менопаузі, обумовлені саркомою матки, були у 17 жінок (див. табл. 12 і 13). Природно, що кількість хворих на саркому матки значно менше, ніж хворих на рак тіла матки, так як саркома зустрічається набагато рідше і частіше вражає жінок в пременопаузальном віці (Е. П. Мухіна, 1966). Саркоми становлять 1,5-5,8% усіх злоякісних пухлин матки (Bailo, Finzi, 1968; Bartsich і співавт., 1968; Gudgeon, 1968). По відношенню ж до раку матки вони складають 2,4-7,8% (В. Ф. Вамберский, 1955; Б. В. Желєзнова, 1961; А. В. Серебров, 1962; Е. П. Мухіна, 1966).
У монографії «Саркоми матки» (1966) Е. П. Мухіна зазначає, що кровоотделение є одним з основних місцевих симптомів захворювання, при цьому автор виділяє кровотечі типу менорагії і ациклічні кровотечі. Мабуть, є підстави виділяти також і постклимактерические кровотечі, про яких, зокрема, автор теж пише в тексті монографії, розглядаючи кілька таких спостережень. Часте виникнення маткових кровотеч при саркомах матки відзначають також В. Ф. Вамберский (1955) і Б. В. Железнов (1962).
Змішані мезодермальные пухлини майже завжди зустрічаються у жінок в менопаузі, і найчастішим з числа перших симптомів є постклимактерическое кровотеча. Наприклад, всі хворі, що спостерігалися Norris і Taylor (1966), а також Rachmaninoff і Climie (1966), перебували в менопаузі; постклимактерические кровотечі мали місце у всіх або майже у всіх хворих.
За даними Bartsich і співавт. (1968), 80% хворих миосаркомой також були в менопаузі. За Gudgeon (1968), кровотечі (клімактеричні та постклимактерические) були найбільш частими симптомами при лейомиосаркомах.
Цілком зрозуміло, що тільки при ендометріальних саркомах діагностичне вишкрібання або цитологічне дослідження може дати можливість виявити і поставити діагноз саркоми. Навпаки, інші види сарком (міогенних та ін), як правило, не можуть бути виявлені за допомогою вискоблювання, що може призвести до несвоєчасної (запізнілим) діагностиці захворювання.
Між тим саме миогенные саркоми виникають значно частіше, ніж саркоми ендометрію (Б. В. Железнов, 1962, та ін). В одному з наших спостережень у хворої, яка постклимактерическими кровотечами, протягом багатьох років у серії зіскрібків можна було спостерігати поступове виникнення саркоматозного перетворення ендометрію.
Карциносаркома спостерігалася у шести хворих. Зважаючи на переважання в карциносаркомах елементів саркоми правильніше відносити їх до одного з видів саркоми матки (Е. П. Мухіна, 1966).
