Первинна саркома печінки зустрічається виключно рідко. Розвивається вона з сполучної тканини печінки або з кровоносних судин. В останньому випадку вона називається эндотелиомой або перителиомой. Саркома печінки набуває хірургічне значення тоді, коли вона стає помітним вузлом (sarcoma tuberosum s. medullare) - мелкобугристым або крупнобугристым, більш щільної консистенції, ніж печінка. Колір вузлів - сірувато-червоний або білувато-жовтий або кольору охри, при великій кількості судин - колір синювато-червоний, нагадує каверному. Саркоматозный вузол в печінці може досягати великих розмірів - з голову дорослого людини. Тканину печінки у таких випадках піддається атрофії від здавлення. Другий різновидом саркоми печінки є множинність вузлів, при цьому печінка значно збільшується в розмірах.
Вторинна саркома печінки спостерігається не так рідко, як первинна. Все ж частіше вторинна саркома розташовується в легенях. Вторинна саркома макроскопічно визначається у вигляді великого одиничного вузла або у формі множинних вузлів, перетворюють печінка в безформну масу. Первинна меланома шкіри, або chorioideae, може бути досить малих розмірів і опинитися непоміченою, в той час як у печінці розвиваються великих розмірів метастази. Віддалена оперативно меланома може дати метастази через багато років після операції.
Симптоматика первинної саркоми печінки має багато схожості з симптоматикою первинного раку печінки з тією відмінністю, що саркома зустрічається частіше в юнацькому віці. Невизначеного характеру біль у правому підребер'ї непостійні і не є характерними для початку захворювання. Частіше відзначаються схуднення, легка жовтушність, швидкий ріст пухлини, як правило - лейкоцитоз і підвищена температура. Описуючи діагностику саркоми печінки, довелося б повторювати все те, що було сказано про діагностиці раку печінки. Вторинна саркома печінки не може бути розпізнана при невстановленому первинно ураженому саркомою органі.
Про оперативному лікуванні первинних сарком печінки можна сказати те ж, що і про оперативне лікування первинного раку печінки: при одиничному сайті вдаються до резекції печінки, а при множинних вузлах або при дифузному ураженні тканини печінки оперативне лікування взагалі не показано.
