Септикопіємії і синустромбоз

Проникнення мікробів або їх токсинів з вуха в струм крові викликає захворювання, яке називається септикопіємією.
Симптоми: наявність хронічного гнійного захворювання середнього або внутрішнього вуха, проливні поти; приголомшливі озноби, що повторюються 2-3 рази в день; нестабільний характер температури (від 40 до 41° до норми і нижче); загальний важкий стан хворого; пригнічення центральної нервової системи; крім того, у ряді випадків можуть бути гнійні метастази в будь-якій частині тіла і в будь-якому органі; септичне ураження ендокарда, нирок, печінки та інших внутрішніх органів; збільшення селезінки.
Захворювання зазвичай має бурхливий перебіг. Хворий худне, колір обличчя у нього набуває землистий відтінок; язик сухий, обкладений сірим нальотом. Вміст гемоглобіну та еритроцитів зазвичай зменшується, колірний показник крові знижується. Лейкоцитоз досягає 15000 - 18000 і більше. У формулі крові відзначається лімфопенія.
Ступінь цих змін відображає тяжкість процесу. У важких випадках процент лімфоцитів знижується до 4-5, з'являються паличкоядерні юні форми і мієлоцити.
У посівах крові виявляється відповідна флора.
Для тромбозу сигмовидного синуса характерні наступні ознаки: несподівані озноби з сильним потовиділенням і різкі стрибкоподібні підвищення температури спадением її до норми і нижче, головні болі, болючість при пальпації по ходу внутрішньої яремної вени, болючість в області заднього краю соскоподібного відростка, брадикардія, збільшення селезінки, нудота, блювання.
Невідкладна допомога при підозрі на синустромбоз повинна полягати в терміновому оперативному втручанні на вусі (антромастоидотомия при гострому отиті або радикальна операція при хронічному отиті) з оголенням сигмоподібного синуса. Подальша тактика повинна визначатися динамікою симптомів.
Хворий з синустромбозом потребує термінової госпіталізації до отоларингологічне відділення.