Протягом вагітності, пологів і післяпологового періоду відбуваються значні зміни в організмі жінки, які сильно впливають на серцево-судинну систему. Під час вагітності зростає навантаження на серце пов'язана із збільшенням маси циркулюючої крові, хвилинного об'єму серця і з впливом інших факторів. Ця навантаження особливо збільшується під час пологів при потугах; у породіль з захворюванням серця в цей період може розвинутися гостра недостатність кровообігу (див.).
Після вигнання плоду може виникнути небезпека колапсу (див.), особливо при великих крововтратах, під час пологів. Вагітність і пологи можуть несприятливо вплинути на перебіг захворювань серця, особливо ревматичної етіології. При таких захворюваннях, як ревматизм і ревматичні пороки серця, результат вагітності і пологів залежить від тяжкості вади, активності ревматичного процесу і стану кровообігу. До особливо тяжких наслідків вагітність пологи можуть привести при вираженому мітральному стенозі (див. Пороки серця), ревматичному міокардиті (див.), ендокардит (див.), недостатності кровообігу. У цих випадках вагітність повинна бути перервана в ранні терміни. Питання про переривання вагітності в пізні терміни вирішується після стаціонарного спостереження і лікування. Показанням до переривання вагітності в пізні терміни є наявність важкої недостатності кровообігу, ендокардиту, приєднання до захворювання серця акушерської патології (пізній токсикоз, багатоплідність, багатоводдя та ін).
При компенсованих пороках серця збереження вагітності дозволяється після ретельного дослідження функцій серцево-судинної системи. При початкових ознаках недостатності кровообігу вагітних поміщають у стаціонар, де їх лікують до повної компенсації кровообігу і вирішують питання про метод |розродження. Питання про збереження або переривання вагітності як в ранні, так і пізні терміни її має вирішуватися лікарями-фахівцями - акушером-гінекологом та лікарем. Активне спостереження і лікування вагітних із захворюванням серця сприяють сприятливому результату вагітності і значного зниження материнської смертності.
