До кісток вільної нижньої кінцівки належать стегнова кістка, кістки гомілки, стопи, сесамоподібні кістки (надколінник та ін). Незважаючи на те, що кістки нижньої кінцівки є гомологічними кісток верхньої кінцівки, між ними є істотні анатомічні відмінності.
Стегнова кістка
Стегнова кістка (femur) (рис. 94) парна, має два епіфіза і між ними діафіз - тіло (corpus femoris). Проксимальний кінець закінчується головкою (caput femoris), яка на 2/3 покрита суглобової поверхнею. У центрі головки є невелика ямка (fovea capitis femoris). Головка продовжується в шийку (collum femoris), у чоловіків розташовується по відношенню до тіла під кутом 127°. У жінок кут дещо менше -112°, що разом з більш широким тазом створює більш широкий тазовий пояс, ніж у чоловіків. У новонародженого кут близько 150°. Вище і нижче шийки стегнової кістки знаходяться два горба, названих за їх великою величиною рожнами (trochanter major et minor); від них по задній поверхні тіла проходить межвертельной гребінь (crista intertrochanterica), а по передній - межвертельная лінія (linea intertrochanterica). На задній поверхні тіла нижче межвертельного гребеня розташовується сіднична горбистість (tuberositas glutea), від якої вниз спрямовується шорстка лінія, що складається з латеральної і медіальної губ (linea aspera). Ці дві лінії в нижніх відділах кістки розходяться і обмежують підколінну поверхню (facies poplitea), що має трикутну форму. Медіальна губа у верхньому відділі стегнової кістки триває гребінчасту лінію (linea pectinea).
 |
94. Стегнова кістка права. А - вигляд спереду: 1 - caput femoris; 2 - collum femoris; 3 - trochanter major; 4 - linea intertrochanterica: 5 - trochanter minor; 6 - corpus femoris; 7 - epicondylus medialis; 8 - epicondylus lateralis; Б - вигляд ззаду: 1 - fossa trochanterica; 2 - crista intertrochanterica; 3 - tuberositas glutea; 4 - labium laterale linea asperae; 5 - labium mediale lineae asperae; 6 - facies poplitea; 7 - fossa intercondylaris. |
Дистальний кінець стегнової кістки розширений за рахунок двох виростків (condylus lateralis et medialis); їх розділяє межмыщелковая ямка (fossa intercondylaris), обмежена зверху межмищелковому лінією (linea intercondylaris). Обидва виростків в сагітальному напрямку мають різну кривизну. У медіального виростка радіус більше, ніж у латерального. Це пов'язано з тим, що голівки стегнових кісток відстоять один від одного на 12,5 см, а медіальні виростки майже стикаються і нижні поверхні розташовуються по одній горизонтальній лінії. Різний радіус виростків гальмує розгинання в колінному суглобі, забезпечуючи плавність рухів, створюючи умови для заклинювання при повному розгинанні, що робить суглоб більш міцним і стійким. Вище виростків знаходяться надмыщелковые піднесення (epicondylus lateralis et medialis). Попереду поверхні обох виростків переходять одна в іншу, утворюючи надколенниковую поверхню (facies patellaris), де зчленовується стегно з надколіннику.
Окостеніння. На 6-му тижні ембріонального розвитку виникає ядро окостеніння в хрящовій моделі діафіза стегна. До моменту народження верхній епіфіз завжди хрящової, а в нижньому эпифизе є окостеніння з поперечником 1 див. В початку першого року життя в головці кістки виникає ядро, яке зростається з шийкою стегна до 18-20 років. Крім цього, на 2-3-му році виникає самостійне ядро у великому рожні, на 8-12-му році - в малому рожні.