До кісток вільної частини верхньої кінцівки відносяться плечова кістка, кістки передпліччя та кістки кисті.
Плечова кістка
Плечова кістка (humerus) довга, трубчастої форми; в ній розрізняють два кінці (епіфізи) і тіло (діафіз) (рис. 88). Верхній кінець закінчується головкою (caput humeri), яка зчленовується з лопаткою. Зовні від головки є великий горбок (tuberculum majus), а спереду - малий горбок (tuberculum minus), розділені межбугорковой борозною (sulcus intertubercularis). Поглиблення на кордоні між підставою головки плечової кістки та буграми називається анатомічної шийкою (collum anatomicum), а на місці переходу верхнього кінця в тіло виділяється хірургічна шийка (collum chirurgicum).
 |
88. Плечова кістка права (за Н. Д. Синельникову). 1 - caput humeri; 2 - tuberculum minus; 3 - sulcus intertubercularis; 4 - collum chirurgicum; 5 - tuberositas deltoidea; 6 - fossa coronoidea; 7 - epicondylus medialis; 8 - trochlea humeri; 9 - capitulum humeri; 10 - fossa radialis. |
На зовнішній поверхні верхньої третини тіла є дельтовидні горбистість (tuberositas deltoidea), нижче неї з медіальної сторони проходить спіральна борозна, яка виникла від тиску променевого нерва (sulcus nervi radialis). Нижній кінець кістки сплощений у фронтальній площині. З медіальної і бічної сторін виступають відповідні надмыщелки (epicondylus medialis et lateralis). Між ними є суглобові майданчики - поверхня у вигляді блоку (trochlea), що розташована медіально, а з боку прилягає до блоку головка (capitulum humeri). Під медіальним надмыщелком є борозна - місце залягання ліктьового нерва. Вище блоку на передній поверхні розташовується вінцева ямка (fossa coronoidea), ззаду - глибока ліктьова ямка, куди входить ліктьовий відросток (fossa olecrani). Блок плечової кістки зчленовується з ліктьової кісткою, головка - з променевою.
Окостеніння. Плечова кістка проходить три стадії розвитку. У новонародженого верхній і нижній кінці хрящові, тіло кісткове. В головці кістки з'являється ядро окостеніння на першому році життя, на місці великого горба - 2 - 3 року, в малому горбі - на 3 - 5-му році. Всі ядра окостеніння проксимального епіфіза плечової кістки зростаються на 12-16-му році, а з діафізом - 20-25 років. У блоці і бічному надмыщелке самостійні ядра виникають на 8-12-му році, в головці - в 1 - 3 роки, в медіальному надмыщелке - на 5 - 7-му році.
Кістки передпліччя
Передпліччя містить дві довгі трубчасті кістки: ліктьову (ulna), що знаходиться медіально, і променеву (radius), розташовану на латеральної стороні.